CAJ | 학술논문

目的:观察经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合鸦胆子油乳剂对原发性肝癌(HCC)的疗效及安全性.方法:将2009年7月-2010年7月在丽水市中心医院确诊的56例患者随机分为TACE联合鸦胆子油乳剂组(联合组)和单纯TACE组(TACE组),每组各28例.两组患者均治疗至少3个周期,并随访6～37个月,采用Kaplan-Meier方法进行生存期分析,比较两种治疗方法对HCC的疗效及其对患者体力状态评分、免疫功能影响的差异,并评价两种疗法的安全性.结果:按mRECIST标准,联合组有效率为71.4％,TACE组治疗有效率57.1％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).联合组及TACE组中位TTP(至疾病进展时间)分别10个月和8个月,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组及TACE组1、2、3年总生存率分别为96.3％、62.4％、23.7％和92.2％、70.3％、21.3％,差异无统计学意义(P=0.67).治疗后联合组患者外周血CD4+阳性T细胞绝对值、CD4+/CD8+比值分别为(652.68±167.01)个/μl和2.16±0.78,显著高于TACE组的(416.71±170.57)个/μl和1.48±0.77 (P ＜0.05);治疗后联合组和TACE组患者卡氏生存质量评分(KPS评分)分别为95.36±6.37和88.57±9.71,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均出现1～2度恶心、呕吐、低热及肝功能损害,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鸦胆子油乳剂联合TACE治疗HCC可以提高近期疗效和患者生活质量,改善免疫状态,并能延缓TTP时间,是治疗HCC的一种安全、有效的方法.
목적:관찰경도관간동맥화료전새술(TACE)연합아담자유유제대원발성간암(HCC)적료효급안전성.방법:장2009년7월-2010년7월재려수시중심의원학진적56례환자수궤분위TACE연합아담자유유제조(연합조)화단순TACE조(TACE조),매조각28례.량조환자균치료지소3개주기,병수방6～37개월,채용Kaplan-Meier방법진행생존기분석,비교량충치료방법대HCC적료효급기대환자체력상태평분、면역공능영향적차이,병평개량충요법적안전성.결과:안mRECIST표준,연합조유효솔위71.4％,TACE조치료유효솔57.1％,량조비교차이유현저성의의(P＜0.05).연합조급TACE조중위TTP(지질병진전시간)분별10개월화8개월,차이유통계학의의(P＜0.05).연합조급TACE조1、2、3년총생존솔분별위96.3％、62.4％、23.7％화92.2％、70.3％、21.3％,차이무통계학의의(P=0.67).치료후연합조환자외주혈CD4+양성T세포절대치、CD4+/CD8+비치분별위(652.68±167.01)개/μl화2.16±0.78,현저고우TACE조적(416.71±170.57)개/μl화1.48±0.77 (P ＜0.05);치료후연합조화TACE조환자잡씨생존질량평분(KPS평분)분별위95.36±6.37화88.57±9.71,차이유통계학의의(P＜0.05);량조환자균출현1～2도악심、구토、저열급간공능손해,량조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론:아담자유유제연합TACE치료HCC가이제고근기료효화환자생활질량,개선면역상태,병능연완TTP시간,시치료HCC적일충안전、유효적방법.