临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
3期
228-230
,共3页
复方乳酸钠%腹腔镜胆囊切除术%凝血功能%肾功能
複方乳痠鈉%腹腔鏡膽囊切除術%凝血功能%腎功能
복방유산납%복강경담낭절제술%응혈공능%신공능
Lactated Ringer's solution%Laparoscopic cholecystectomy%Coagulation%Renal function
目的 研究手术期间输注不同剂量晶体液对手术患者凝血及肾功能的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者200例,随机均分为限制晶体组(S组)和开放晶体组(L组),术中分别输注复方乳酸钠5 ml·kg-1 ·h-1 (S组)和30 ml·kg-1·h-1(L组).常规监测两组患者的MAP、HR、PETCO2、BIS等.监测术前1d及术后第1天患者的凝血功能和肾功能变化.结果 与术前1d比较,术后第1天两组凝血酶原时间(PT)明显延长,凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)明显升高(P＜0.01),纤维蛋白原(FIB)及抗凝血酶Ⅲ活性(AT-ⅢA)明显降低(P＜0.01),但仍都在正常范围内.与S组比较,术后第1天L组APTT延长(P＜0.05),但仍在正常范围内.两组凝血酶时间(TT)差异无统计学意义.术后第1天两组尿酸(UA)明显低于术前1 d(P＜0.01),但仍在正常范围;两组尿素(UREA)及肌酐(Cr)组间组内差异无统计学意义.结论 术前凝血及肾功能正常的患者在腹腔镜胆囊切除术期间输注不同剂量的晶体液不会影响其术后的凝血功能及肾功能.
目的 研究手術期間輸註不同劑量晶體液對手術患者凝血及腎功能的影響.方法 擇期腹腔鏡膽囊切除術患者200例,隨機均分為限製晶體組(S組)和開放晶體組(L組),術中分彆輸註複方乳痠鈉5 ml·kg-1 ·h-1 (S組)和30 ml·kg-1·h-1(L組).常規鑑測兩組患者的MAP、HR、PETCO2、BIS等.鑑測術前1d及術後第1天患者的凝血功能和腎功能變化.結果 與術前1d比較,術後第1天兩組凝血酶原時間(PT)明顯延長,凝血酶原時間國際標準化比值(PT-INR)明顯升高(P＜0.01),纖維蛋白原(FIB)及抗凝血酶Ⅲ活性(AT-ⅢA)明顯降低(P＜0.01),但仍都在正常範圍內.與S組比較,術後第1天L組APTT延長(P＜0.05),但仍在正常範圍內.兩組凝血酶時間(TT)差異無統計學意義.術後第1天兩組尿痠(UA)明顯低于術前1 d(P＜0.01),但仍在正常範圍;兩組尿素(UREA)及肌酐(Cr)組間組內差異無統計學意義.結論 術前凝血及腎功能正常的患者在腹腔鏡膽囊切除術期間輸註不同劑量的晶體液不會影響其術後的凝血功能及腎功能.
목적 연구수술기간수주불동제량정체액대수술환자응혈급신공능적영향.방법 택기복강경담낭절제술환자200례,수궤균분위한제정체조(S조)화개방정체조(L조),술중분별수주복방유산납5 ml·kg-1 ·h-1 (S조)화30 ml·kg-1·h-1(L조).상규감측량조환자적MAP、HR、PETCO2、BIS등.감측술전1d급술후제1천환자적응혈공능화신공능변화.결과 여술전1d비교,술후제1천량조응혈매원시간(PT)명현연장,응혈매원시간국제표준화비치(PT-INR)명현승고(P＜0.01),섬유단백원(FIB)급항응혈매Ⅲ활성(AT-ⅢA)명현강저(P＜0.01),단잉도재정상범위내.여S조비교,술후제1천L조APTT연장(P＜0.05),단잉재정상범위내.량조응혈매시간(TT)차이무통계학의의.술후제1천량조뇨산(UA)명현저우술전1 d(P＜0.01),단잉재정상범위;량조뇨소(UREA)급기항(Cr)조간조내차이무통계학의의.결론 술전응혈급신공능정상적환자재복강경담낭절제술기간수주불동제량적정체액불회영향기술후적응혈공능급신공능.
