临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
3期
225-227
,共3页
韩永正%许川雅%续飞%唐雪云%郭向阳
韓永正%許川雅%續飛%唐雪雲%郭嚮暘
한영정%허천아%속비%당설운%곽향양
右美托咪定%心率变异性%气腹
右美託咪定%心率變異性%氣腹
우미탁미정%심솔변이성%기복
Dexmedetomidine%Heart rate variability%Pneumoperitoneum
目的 研究右美托咪定对腹腔镜行胆囊切除术患者心率变异性(HRV)的影响.方法 采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,60例行腹腔镜胆囊切除术的患者,ASAⅠ或Ⅱ级,根据随机数字表随机均分为三组:0.4 μg/kg右美托咪定(Dex1组)、0.5μg/kg右美托咪定(Dex2组)和等容量生理盐水(NS组)在诱导开始时泵注(输注时间10 min).所有患者均采用相同的麻醉诱导及维持方案.分别于麻醉诱导前即刻(T0)、气腹后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、放气腹后5 min(T5)时记录SBP、HR、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF、总频(TF).结果 与T0时比较,T4时Dex1组,T2、T4时Dex2组LF明显升高,T5时Dex1组LF明显降低(P＜0.05);T3、T4时Dex1组,T2～T4时Dex2组HF、TF明显升高(P＜0.05);T1时NS组LF/HF明显升高,T3、T4时Dex1组,T3时Dex2组的LF/HF明显降低(P＜0.05).结论 麻醉诱导时单次应用右美托咪定不仅可以有效抑制腹腔镜手术引起的应激反应,维持围术期血流动力学平稳,而且可以改善交感/迷走神经的平衡状态.
目的 研究右美託咪定對腹腔鏡行膽囊切除術患者心率變異性(HRV)的影響.方法 採用前瞻性、隨機、雙盲、安慰劑平行對照的研究方法,60例行腹腔鏡膽囊切除術的患者,ASAⅠ或Ⅱ級,根據隨機數字錶隨機均分為三組:0.4 μg/kg右美託咪定(Dex1組)、0.5μg/kg右美託咪定(Dex2組)和等容量生理鹽水(NS組)在誘導開始時泵註(輸註時間10 min).所有患者均採用相同的痳醉誘導及維持方案.分彆于痳醉誘導前即刻(T0)、氣腹後1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、放氣腹後5 min(T5)時記錄SBP、HR、低頻功率(LF)、高頻功率(HF)、LF/HF、總頻(TF).結果 與T0時比較,T4時Dex1組,T2、T4時Dex2組LF明顯升高,T5時Dex1組LF明顯降低(P＜0.05);T3、T4時Dex1組,T2～T4時Dex2組HF、TF明顯升高(P＜0.05);T1時NS組LF/HF明顯升高,T3、T4時Dex1組,T3時Dex2組的LF/HF明顯降低(P＜0.05).結論 痳醉誘導時單次應用右美託咪定不僅可以有效抑製腹腔鏡手術引起的應激反應,維持圍術期血流動力學平穩,而且可以改善交感/迷走神經的平衡狀態.
목적 연구우미탁미정대복강경행담낭절제술환자심솔변이성(HRV)적영향.방법 채용전첨성、수궤、쌍맹、안위제평행대조적연구방법,60례행복강경담낭절제술적환자,ASAⅠ혹Ⅱ급,근거수궤수자표수궤균분위삼조:0.4 μg/kg우미탁미정(Dex1조)、0.5μg/kg우미탁미정(Dex2조)화등용량생리염수(NS조)재유도개시시빙주(수주시간10 min).소유환자균채용상동적마취유도급유지방안.분별우마취유도전즉각(T0)、기복후1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、방기복후5 min(T5)시기록SBP、HR、저빈공솔(LF)、고빈공솔(HF)、LF/HF、총빈(TF).결과 여T0시비교,T4시Dex1조,T2、T4시Dex2조LF명현승고,T5시Dex1조LF명현강저(P＜0.05);T3、T4시Dex1조,T2～T4시Dex2조HF、TF명현승고(P＜0.05);T1시NS조LF/HF명현승고,T3、T4시Dex1조,T3시Dex2조적LF/HF명현강저(P＜0.05).결론 마취유도시단차응용우미탁미정불부가이유효억제복강경수술인기적응격반응,유지위술기혈류동역학평은,이차가이개선교감/미주신경적평형상태.
