中国眼耳鼻喉科杂志
中國眼耳鼻喉科雜誌
중국안이비후과잡지
CHINESE JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY AND OTOLARYNGOLOGY
2014年
2期
83-88
,共6页
张露%张春鸿%方潇碧%黄振校%施清圆%吴丽萍%武鹏%王珍珍%张彩銮%廖志苏
張露%張春鴻%方瀟碧%黃振校%施清圓%吳麗萍%武鵬%王珍珍%張綵鑾%廖誌囌
장로%장춘홍%방소벽%황진교%시청원%오려평%무붕%왕진진%장채란%료지소
慢性鼻-鼻窦炎%肺功能%气道高反应性%支气管激发试验
慢性鼻-鼻竇炎%肺功能%氣道高反應性%支氣管激髮試驗
만성비-비두염%폐공능%기도고반응성%지기관격발시험
Chronic rhinosinusitis%Lung function%Bronchial hyperresponsiveness%Bronchial provocation test
目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的肺功能及其相关性.方法 对43例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)(CRSwNP组)、17例慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)(CRSsNP组)及50例非CRS患者(对照组)进行肺功能检查,比较3组差别.CRSwNP和CRSsNP组患者进行支气管激发或舒张试验,应用视觉模拟评分、鼻腔-鼻窦结局测试20条、Lund-Mackay CT评分、Lund-Kennedy内镜评分等评估疾病严重程度;利用直线或秩相关与多元线性回归分析其肺功能与上述指标的相关性.结果 CRSwNP组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气中段流量(FEF25-75)显著高于CRSsNP和对照组患者(P<0.05),而CRSsNP和对照组间差别无统计学意义.然而峰值呼气流速(PEF)在3组间差异无统计学意义.3组中吸烟和不吸烟患者间3项指标差异无统计学意义.相关分析显示,CRSwNP组患者中FEV1与外周血嗜酸性粒细胞计数(PEC)、病程呈负相关(r1=-0.351,P1=0.021;r2=-0.343,P2=0.024),PEF与病程呈负相关(r=-0.330,P=0.031),而FEF25-75与上述指标无显著相关.CRSsNP组中FEV1、PEF、FEF25-75与上述指标均无显著相关.CRSwNP组中支气管激发和舒张试验阳性率较低,分别为11.11%和0.00%,CRSsNP组中均为0.00%.此外,多元线性回归分析显示CRSwNP组中支气管激发或舒张试验前后FEV1变异率与PBEC呈线性相关(R 2=0.318,P<0.05),CRSsNP组中FEV1变异率与年龄、PBEC、病程、鼻窦手术次数呈线性相关(R 2=0.893,P<0.05).结论 CRS引起最大通气及小气道功能损害与鼻息肉的存在有关,与吸烟无关,CRSwNP患者中通气功能损害与PBEC、病程正相关,且PBEC是FEV1变异率的独立预测指标.而CRSsNP患者中肺功能与上述指标无显著相关,但年龄、PBEC、病程及鼻窦手术次数是其FEV1变异率的独立预测指标.
目的 探討慢性鼻-鼻竇炎(CRS)患者的肺功能及其相關性.方法 對43例慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)(CRSwNP組)、17例慢性鼻-鼻竇炎不伴鼻息肉(CRSsNP)(CRSsNP組)及50例非CRS患者(對照組)進行肺功能檢查,比較3組差彆.CRSwNP和CRSsNP組患者進行支氣管激髮或舒張試驗,應用視覺模擬評分、鼻腔-鼻竇結跼測試20條、Lund-Mackay CT評分、Lund-Kennedy內鏡評分等評估疾病嚴重程度;利用直線或秩相關與多元線性迴歸分析其肺功能與上述指標的相關性.結果 CRSwNP組患者第1秒用力呼氣量(FEV1)、用力呼氣中段流量(FEF25-75)顯著高于CRSsNP和對照組患者(P<0.05),而CRSsNP和對照組間差彆無統計學意義.然而峰值呼氣流速(PEF)在3組間差異無統計學意義.3組中吸煙和不吸煙患者間3項指標差異無統計學意義.相關分析顯示,CRSwNP組患者中FEV1與外週血嗜痠性粒細胞計數(PEC)、病程呈負相關(r1=-0.351,P1=0.021;r2=-0.343,P2=0.024),PEF與病程呈負相關(r=-0.330,P=0.031),而FEF25-75與上述指標無顯著相關.CRSsNP組中FEV1、PEF、FEF25-75與上述指標均無顯著相關.CRSwNP組中支氣管激髮和舒張試驗暘性率較低,分彆為11.11%和0.00%,CRSsNP組中均為0.00%.此外,多元線性迴歸分析顯示CRSwNP組中支氣管激髮或舒張試驗前後FEV1變異率與PBEC呈線性相關(R 2=0.318,P<0.05),CRSsNP組中FEV1變異率與年齡、PBEC、病程、鼻竇手術次數呈線性相關(R 2=0.893,P<0.05).結論 CRS引起最大通氣及小氣道功能損害與鼻息肉的存在有關,與吸煙無關,CRSwNP患者中通氣功能損害與PBEC、病程正相關,且PBEC是FEV1變異率的獨立預測指標.而CRSsNP患者中肺功能與上述指標無顯著相關,但年齡、PBEC、病程及鼻竇手術次數是其FEV1變異率的獨立預測指標.
목적 탐토만성비-비두염(CRS)환자적폐공능급기상관성.방법 대43례만성비-비두염반비식육(CRSwNP)(CRSwNP조)、17례만성비-비두염불반비식육(CRSsNP)(CRSsNP조)급50례비CRS환자(대조조)진행폐공능검사,비교3조차별.CRSwNP화CRSsNP조환자진행지기관격발혹서장시험,응용시각모의평분、비강-비두결국측시20조、Lund-Mackay CT평분、Lund-Kennedy내경평분등평고질병엄중정도;이용직선혹질상관여다원선성회귀분석기폐공능여상술지표적상관성.결과 CRSwNP조환자제1초용력호기량(FEV1)、용력호기중단류량(FEF25-75)현저고우CRSsNP화대조조환자(P<0.05),이CRSsNP화대조조간차별무통계학의의.연이봉치호기류속(PEF)재3조간차이무통계학의의.3조중흡연화불흡연환자간3항지표차이무통계학의의.상관분석현시,CRSwNP조환자중FEV1여외주혈기산성립세포계수(PEC)、병정정부상관(r1=-0.351,P1=0.021;r2=-0.343,P2=0.024),PEF여병정정부상관(r=-0.330,P=0.031),이FEF25-75여상술지표무현저상관.CRSsNP조중FEV1、PEF、FEF25-75여상술지표균무현저상관.CRSwNP조중지기관격발화서장시험양성솔교저,분별위11.11%화0.00%,CRSsNP조중균위0.00%.차외,다원선성회귀분석현시CRSwNP조중지기관격발혹서장시험전후FEV1변이솔여PBEC정선성상관(R 2=0.318,P<0.05),CRSsNP조중FEV1변이솔여년령、PBEC、병정、비두수술차수정선성상관(R 2=0.893,P<0.05).결론 CRS인기최대통기급소기도공능손해여비식육적존재유관,여흡연무관,CRSwNP환자중통기공능손해여PBEC、병정정상관,차PBEC시FEV1변이솔적독립예측지표.이CRSsNP환자중폐공능여상술지표무현저상관,단년령、PBEC、병정급비두수술차수시기FEV1변이솔적독립예측지표.
