临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2014年
4期
405-409
,共5页
傅阳%李拥军%李涛%尹洪宁%谷新顺%魏志敏%李伟
傅暘%李擁軍%李濤%尹洪寧%穀新順%魏誌敏%李偉
부양%리옹군%리도%윤홍저%곡신순%위지민%리위
颈动脉疾病%超声检查,多普勒,彩色%血压%血脂异常%尿酸
頸動脈疾病%超聲檢查,多普勒,綵色%血壓%血脂異常%尿痠
경동맥질병%초성검사,다보륵,채색%혈압%혈지이상%뇨산
carotid artery disease%ultrasonography%color Doppler%blood pressure%dyslipidemias%blood uric acid
目的 应用Crouse斑块积分法量化评价颈动脉硬化(CAS)的严重程度,并以Crouse斑块积分值分组进行血压、血脂及血尿酸(BUA)水平的比较和相关性分析,探讨血压、血脂及BUA水平与CAS发生及严重程度的关系.方法 研究对象为我院进行健康体检的261名城镇居民,年龄35~75岁.应用颈动脉彩色多普勒超声测量并记录双侧颈动脉内各个独立斑块的厚度并将所测得的所有独立斑块厚度相加后作为Crouse积分.同时检测记录血压值和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及BUA水平.依据颈动脉超声Crouse积分结果将261例受试者分为正常对照组140例(n=140),内中膜厚度(IMT)增厚组44例(n=44)和斑块形成组77例(n=77).并分别对3组的血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUA进行组间两两比较及多元逐步回归分析.结果 IMT增厚组、斑块形成组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、LDL-C及BUA水平均高于正常对照组(均P<0.05),而TG、HDL-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);斑块形成组的SBP、LDL-C及BUA水平显著高于IMT增厚组(均P<0.05),而两组间TG、TC和HDL-C水平差异无统计学意义(均P>0.05).在斑块形成组中,受试者的SBP、LDL-C和BUA水平与Crouse积分水平呈显著的正相关关系(均P<0.05),而性别、吸烟史、糖尿病史、DBP、TG、TC、HDL-C水平与Crouse积分均没有相关关系(均P>0.05).进一步通过比较标准化回归系数值发现:上述三者对Crouse积分的影响程度由大到小依次为LDL-C(b=0.397,P<0.01)、SBP(b=0.376,P<0.01)和BUA(b=0.220,P<0.05).结论 应用颈动脉超声Crouse积分法在颈动脉斑块定量评价上可靠性相对较高;SBP、TC、LDL-C及BUA水平均与CAS的发生有较密切关系,而HDL-C、TG和 DBP水平与CAS关系不确切.BUA是影响CAS严重程度的独立危险因素.
目的 應用Crouse斑塊積分法量化評價頸動脈硬化(CAS)的嚴重程度,併以Crouse斑塊積分值分組進行血壓、血脂及血尿痠(BUA)水平的比較和相關性分析,探討血壓、血脂及BUA水平與CAS髮生及嚴重程度的關繫.方法 研究對象為我院進行健康體檢的261名城鎮居民,年齡35~75歲.應用頸動脈綵色多普勒超聲測量併記錄雙側頸動脈內各箇獨立斑塊的厚度併將所測得的所有獨立斑塊厚度相加後作為Crouse積分.同時檢測記錄血壓值和血清甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及BUA水平.依據頸動脈超聲Crouse積分結果將261例受試者分為正常對照組140例(n=140),內中膜厚度(IMT)增厚組44例(n=44)和斑塊形成組77例(n=77).併分彆對3組的血壓、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUA進行組間兩兩比較及多元逐步迴歸分析.結果 IMT增厚組、斑塊形成組的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、TC、LDL-C及BUA水平均高于正常對照組(均P<0.05),而TG、HDL-C水平與正常對照組比較差異無統計學意義(P>0.05);斑塊形成組的SBP、LDL-C及BUA水平顯著高于IMT增厚組(均P<0.05),而兩組間TG、TC和HDL-C水平差異無統計學意義(均P>0.05).在斑塊形成組中,受試者的SBP、LDL-C和BUA水平與Crouse積分水平呈顯著的正相關關繫(均P<0.05),而性彆、吸煙史、糖尿病史、DBP、TG、TC、HDL-C水平與Crouse積分均沒有相關關繫(均P>0.05).進一步通過比較標準化迴歸繫數值髮現:上述三者對Crouse積分的影響程度由大到小依次為LDL-C(b=0.397,P<0.01)、SBP(b=0.376,P<0.01)和BUA(b=0.220,P<0.05).結論 應用頸動脈超聲Crouse積分法在頸動脈斑塊定量評價上可靠性相對較高;SBP、TC、LDL-C及BUA水平均與CAS的髮生有較密切關繫,而HDL-C、TG和 DBP水平與CAS關繫不確切.BUA是影響CAS嚴重程度的獨立危險因素.
목적 응용Crouse반괴적분법양화평개경동맥경화(CAS)적엄중정도,병이Crouse반괴적분치분조진행혈압、혈지급혈뇨산(BUA)수평적비교화상관성분석,탐토혈압、혈지급BUA수평여CAS발생급엄중정도적관계.방법 연구대상위아원진행건강체검적261명성진거민,년령35~75세.응용경동맥채색다보륵초성측량병기록쌍측경동맥내각개독립반괴적후도병장소측득적소유독립반괴후도상가후작위Crouse적분.동시검측기록혈압치화혈청감유삼지(TG)、총담고순(TC)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)급BUA수평.의거경동맥초성Crouse적분결과장261례수시자분위정상대조조140례(n=140),내중막후도(IMT)증후조44례(n=44)화반괴형성조77례(n=77).병분별대3조적혈압、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUA진행조간량량비교급다원축보회귀분석.결과 IMT증후조、반괴형성조적수축압(SBP)、서장압(DBP)、TC、LDL-C급BUA수평균고우정상대조조(균P<0.05),이TG、HDL-C수평여정상대조조비교차이무통계학의의(P>0.05);반괴형성조적SBP、LDL-C급BUA수평현저고우IMT증후조(균P<0.05),이량조간TG、TC화HDL-C수평차이무통계학의의(균P>0.05).재반괴형성조중,수시자적SBP、LDL-C화BUA수평여Crouse적분수평정현저적정상관관계(균P<0.05),이성별、흡연사、당뇨병사、DBP、TG、TC、HDL-C수평여Crouse적분균몰유상관관계(균P>0.05).진일보통과비교표준화회귀계수치발현:상술삼자대Crouse적분적영향정도유대도소의차위LDL-C(b=0.397,P<0.01)、SBP(b=0.376,P<0.01)화BUA(b=0.220,P<0.05).결론 응용경동맥초성Crouse적분법재경동맥반괴정량평개상가고성상대교고;SBP、TC、LDL-C급BUA수평균여CAS적발생유교밀절관계,이HDL-C、TG화 DBP수평여CAS관계불학절.BUA시영향CAS엄중정도적독립위험인소.