临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2014年
4期
395-399
,共5页
孙鹏涛%吕洁%李肖红%刘立水%秦永德
孫鵬濤%呂潔%李肖紅%劉立水%秦永德
손붕도%려길%리초홍%류립수%진영덕
肺肿瘤%正电子发射型计算机断层扫描术%18氟-氟代脱氧葡萄糖%最大标准化摄取值
肺腫瘤%正電子髮射型計算機斷層掃描術%18氟-氟代脫氧葡萄糖%最大標準化攝取值
폐종류%정전자발사형계산궤단층소묘술%18불-불대탈양포도당%최대표준화섭취치
lung neoplasms%positron-emission tomography%18F-fluorodeoxyglucose%maximum standardized uptake value
目的 评价18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)的最大标准化摄取值(SUVmax)对肺内病灶鉴别诊断的价值,并寻找其最佳诊断界值;探讨病灶大小、病理类型对SUVmax的影响.方法 134例患者行18F-FDG PET/CT显像,采集注射18F-FDG后50分钟PET/CT全身图像,将显像结果进行半定量分析并与病理结果或治疗随访结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价SUVmax对肺部病变良、恶性鉴别诊断的效能;通过散点图和协方差分析等统计方法研究病灶的大小、病理类型对病灶SUVmax的影响.结果 肺内病灶恶性病变组的SUVmax高于良性病变组(t=6.327,P<0.05);ROC曲线上SUVmax的最佳界点为4.16,以SUVmax>4.16作为诊断良恶性的阈值,其灵敏度和特异度分别为0.88和0.82;绘制散点图以分析病灶大小对SUVmax的影响,结果表明病灶大小与病灶SUVmax之间存在显著的相关性(r=0.510,P<0.05);在分析腺癌、鳞癌、结核等病理类型对SUVmax的影响时,通过协方差分析修正病灶大小的影响后,鳞癌组SUVmax大于结核组且差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 PET/CT的SUVmax对肺部病灶良恶性的鉴别诊断具有较大的临床应用价值,SUVmax的诊断界值受多种因素的影响,单纯以SUV≥2.5作为标准存在不足.
目的 評價18氟-氟代脫氧葡萄糖正電子髮射計算機斷層掃描(18F-FDG PET/CT)的最大標準化攝取值(SUVmax)對肺內病竈鑒彆診斷的價值,併尋找其最佳診斷界值;探討病竈大小、病理類型對SUVmax的影響.方法 134例患者行18F-FDG PET/CT顯像,採集註射18F-FDG後50分鐘PET/CT全身圖像,將顯像結果進行半定量分析併與病理結果或治療隨訪結果對照,用受試者工作特徵麯線(ROC)分析法評價SUVmax對肺部病變良、噁性鑒彆診斷的效能;通過散點圖和協方差分析等統計方法研究病竈的大小、病理類型對病竈SUVmax的影響.結果 肺內病竈噁性病變組的SUVmax高于良性病變組(t=6.327,P<0.05);ROC麯線上SUVmax的最佳界點為4.16,以SUVmax>4.16作為診斷良噁性的閾值,其靈敏度和特異度分彆為0.88和0.82;繪製散點圖以分析病竈大小對SUVmax的影響,結果錶明病竈大小與病竈SUVmax之間存在顯著的相關性(r=0.510,P<0.05);在分析腺癌、鱗癌、結覈等病理類型對SUVmax的影響時,通過協方差分析脩正病竈大小的影響後,鱗癌組SUVmax大于結覈組且差異有統計學意義(P<0.05),其他各組間差異無統計學意義(P>0.05).結論 PET/CT的SUVmax對肺部病竈良噁性的鑒彆診斷具有較大的臨床應用價值,SUVmax的診斷界值受多種因素的影響,單純以SUV≥2.5作為標準存在不足.
목적 평개18불-불대탈양포도당정전자발사계산궤단층소묘(18F-FDG PET/CT)적최대표준화섭취치(SUVmax)대폐내병조감별진단적개치,병심조기최가진단계치;탐토병조대소、병리류형대SUVmax적영향.방법 134례환자행18F-FDG PET/CT현상,채집주사18F-FDG후50분종PET/CT전신도상,장현상결과진행반정량분석병여병리결과혹치료수방결과대조,용수시자공작특정곡선(ROC)분석법평개SUVmax대폐부병변량、악성감별진단적효능;통과산점도화협방차분석등통계방법연구병조적대소、병리류형대병조SUVmax적영향.결과 폐내병조악성병변조적SUVmax고우량성병변조(t=6.327,P<0.05);ROC곡선상SUVmax적최가계점위4.16,이SUVmax>4.16작위진단량악성적역치,기령민도화특이도분별위0.88화0.82;회제산점도이분석병조대소대SUVmax적영향,결과표명병조대소여병조SUVmax지간존재현저적상관성(r=0.510,P<0.05);재분석선암、린암、결핵등병리류형대SUVmax적영향시,통과협방차분석수정병조대소적영향후,린암조SUVmax대우결핵조차차이유통계학의의(P<0.05),기타각조간차이무통계학의의(P>0.05).결론 PET/CT적SUVmax대폐부병조량악성적감별진단구유교대적림상응용개치,SUVmax적진단계치수다충인소적영향,단순이SUV≥2.5작위표준존재불족.
