CAJ | 학술논문

目的采用不同血栓抽吸方法治疗急性ST段抬高心肌梗死,了解疗效的差异.方法急性ST段抬高心肌梗死患者,行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术;冠状动脉造影示靶血管可见血栓负荷;术中采用抽吸导管抽吸血栓.排除血流动力学不稳定;支架内血栓形成;冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)术后;年龄＞75岁;既往脑卒中病史; PCI失败或抽吸导管无法通过病变的患者.所有入选患者根据术中应用手动抽吸导管的情况分为3组:只单独Diver抽吸导管抽吸患者304例,只单独Export抽吸导管抽吸患者452例,以及此两种抽吸导管组合抽吸患者203例.记录3组患者基线资料,比较3组间血流分级(TIMI),住院期间及出院后6个月内主要心血管不良事件.结果抽吸导管组合抽吸组患者的年龄更大(56.3±14.5)岁 vs (55.7±12.0)岁 vs (58.4±17.3)岁(P＜0.01),合并高血压的比例更高(61.3% vs 62.1% vs 65.0%,P＜0.01),缺血时间相对较长(4.9±5.3) h vs (4.3±8.7) h vs (5.8±7.2) h(P＜0.01).PCI术中3组术前的TIMI0级的患者以两种抽吸导管组合抽吸组居多(51.0% vs 54.8% vs 55.9%,P＜0.05),其余各组在术前和术后的TIMI差异均无统计学意义.结论血栓抽吸导管组合抽吸未能进一步降低无复流的发生率.
목적 채용불동혈전추흡방법치료급성ST단태고심기경사,료해료효적차이.방법 급성ST단태고심기경사환자,행경피관상동맥개입치료(percutaneous coronary intervention,PCI)술;관상동맥조영시파혈관가견혈전부하;술중채용추흡도관추흡혈전.배제혈류동역학불은정;지가내혈전형성;관상동맥방로이식술(coronary artery bypass grafting,CABG)술후;년령＞75세;기왕뇌졸중병사; PCI실패혹추흡도관무법통과병변적환자.소유입선환자근거술중응용수동추흡도관적정황분위3조:지단독Diver추흡도관추흡환자304례,지단독Export추흡도관추흡환자452례,이급차량충추흡도관조합추흡환자203례.기록3조환자기선자료,비교3조간혈류분급(TIMI),주원기간급출원후6개월내주요심혈관불량사건.결과 추흡도관조합추흡조환자적년령경대(56.3±14.5)세 vs (55.7±12.0)세 vs (58.4±17.3)세(P＜0.01),합병고혈압적비례경고(61.3% vs 62.1% vs 65.0%,P＜0.01),결혈시간상대교장(4.9±5.3) h vs (4.3±8.7) h vs (5.8±7.2) h(P＜0.01).PCI술중3조술전적TIMI0급적환자이량충추흡도관조합추흡조거다(51.0% vs 54.8% vs 55.9%,P＜0.05),기여각조재술전화술후적TIMI차이균무통계학의의.결론혈전추흡도관조합추흡미능진일보강저무복류적발생솔.