实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2014年
3期
257-261
,共5页
姜于志%孙福荣%葛广勇%张义福%束昊%邱昊
薑于誌%孫福榮%葛廣勇%張義福%束昊%邱昊
강우지%손복영%갈엄용%장의복%속호%구호
钢丝%缝线%固定%胫骨髁间嵴骨折
鋼絲%縫線%固定%脛骨髁間嵴骨摺
강사%봉선%고정%경골과간척골절
目的 比较关节镜下钢丝与缝线固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果.方法 2010年1月至2012年12月对23 例移位胫骨髁间嵴骨折患者进行关节镜下固定治疗,其中A组10 例患者行关节镜下钢丝固定治疗,B组13 例患者行关节镜下缝线固定治疗.观察评估两组手术时间、骨折复位和愈合、关节活动度、关节功能(Lysholm评分)和关节稳定性(Lachman试验).结果 两组平均手术时间:A组(63.5±11.3) min,B组(46.3±6.0) min,钢丝组手术时间比缝线组要长(t＝4.43,P＜0.05).23 例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均11个月.术后3个月复查全部患者X线片示骨折复位满意,骨性愈合.末次随访膝关节屈伸范围0～130°,均无明显伸屈受限.A组患者Lysholm评分平均(91.6±4.2)分,B组患者Lysholm评分平均(90.4±3.9)分,两组Lysholm评分差异无统计学意义(t＝0.48,P＞0.05).A组有1 例患者Lachman试验弱阳性,B组有2 例患者Lachman试验弱阳性,其余患者Lachman试验皆阴性.Lachman试验弱阳性患者却无明显膝关节疼痛、主观不稳症状.结论 关节镜下钢丝与缝线固定治疗胫骨髁间嵴骨折都能实现骨折良好复位,稳定固定,术后关节功能恢复满意.使用缝线固定治疗手术更简便,无需二次取出术.
目的 比較關節鏡下鋼絲與縫線固定治療脛骨髁間嵴骨摺的臨床效果.方法 2010年1月至2012年12月對23 例移位脛骨髁間嵴骨摺患者進行關節鏡下固定治療,其中A組10 例患者行關節鏡下鋼絲固定治療,B組13 例患者行關節鏡下縫線固定治療.觀察評估兩組手術時間、骨摺複位和愈閤、關節活動度、關節功能(Lysholm評分)和關節穩定性(Lachman試驗).結果 兩組平均手術時間:A組(63.5±11.3) min,B組(46.3±6.0) min,鋼絲組手術時間比縫線組要長(t＝4.43,P＜0.05).23 例患者均穫得隨訪,隨訪時間6～24箇月,平均11箇月.術後3箇月複查全部患者X線片示骨摺複位滿意,骨性愈閤.末次隨訪膝關節屈伸範圍0～130°,均無明顯伸屈受限.A組患者Lysholm評分平均(91.6±4.2)分,B組患者Lysholm評分平均(90.4±3.9)分,兩組Lysholm評分差異無統計學意義(t＝0.48,P＞0.05).A組有1 例患者Lachman試驗弱暘性,B組有2 例患者Lachman試驗弱暘性,其餘患者Lachman試驗皆陰性.Lachman試驗弱暘性患者卻無明顯膝關節疼痛、主觀不穩癥狀.結論 關節鏡下鋼絲與縫線固定治療脛骨髁間嵴骨摺都能實現骨摺良好複位,穩定固定,術後關節功能恢複滿意.使用縫線固定治療手術更簡便,無需二次取齣術.
목적 비교관절경하강사여봉선고정치료경골과간척골절적림상효과.방법 2010년1월지2012년12월대23 례이위경골과간척골절환자진행관절경하고정치료,기중A조10 례환자행관절경하강사고정치료,B조13 례환자행관절경하봉선고정치료.관찰평고량조수술시간、골절복위화유합、관절활동도、관절공능(Lysholm평분)화관절은정성(Lachman시험).결과 량조평균수술시간:A조(63.5±11.3) min,B조(46.3±6.0) min,강사조수술시간비봉선조요장(t＝4.43,P＜0.05).23 례환자균획득수방,수방시간6～24개월,평균11개월.술후3개월복사전부환자X선편시골절복위만의,골성유합.말차수방슬관절굴신범위0～130°,균무명현신굴수한.A조환자Lysholm평분평균(91.6±4.2)분,B조환자Lysholm평분평균(90.4±3.9)분,량조Lysholm평분차이무통계학의의(t＝0.48,P＞0.05).A조유1 례환자Lachman시험약양성,B조유2 례환자Lachman시험약양성,기여환자Lachman시험개음성.Lachman시험약양성환자각무명현슬관절동통、주관불은증상.결론 관절경하강사여봉선고정치료경골과간척골절도능실현골절량호복위,은정고정,술후관절공능회복만의.사용봉선고정치료수술경간편,무수이차취출술.
