中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
8期
898-902
,共5页
苏娜%王光亚%付冬霞%王霖霞%郭宁宁%邢宝恒
囌娜%王光亞%付鼕霞%王霖霞%郭寧寧%邢寶恆
소나%왕광아%부동하%왕림하%곽저저%형보항
糖尿病,妊娠%血糖指数%脂代谢障碍%代谢综合征X%C反应蛋白质
糖尿病,妊娠%血糖指數%脂代謝障礙%代謝綜閤徵X%C反應蛋白質
당뇨병,임신%혈당지수%지대사장애%대사종합정X%C반응단백질
Diabetes,gestational%Glycemic index%Lipid metabolism disorders%Metabolic syndrome X%C-reactive protein
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后1年代谢指标的变化及相关影响因素.方法 选取2009年1月-2012年6月于沧州市中心医院产检、孕中期行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为GDM者126例为GDM组,选取同期在本院产检、孕中期行OGTT显示糖代谢正常者114例为对照组,两组均在本院分娩,并于产后1年回访.于孕中期采血检测OGTT各点血糖值、空腹胰岛素、空腹血脂,留置血清冰冻后测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),测量身高和体质量;同时询问孕前体质量、糖尿病家族史、既往妊娠史.产后1年随访时测量身高、体质量、腰围、血压,检测血脂、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖.结果 GDM组有糖尿病家族史者29例(23.0%),对照组有糖尿病家族史者14例(12.3%),两组间差异有统计学意义(χ2=4.690,P=0.022).孕中期GDM组体质量增加值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP均较对照组升高(P＜0.05).产后1年,GDM组腰围＞80 cm、FBG≥5.6 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L及舒张压(DBP)≥85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的发生率均高于对照组(P＜0.05);GDM组与对照组糖代谢异常发生率分别为22.2 %和1.8%,两组间差异有统计学意义(χ2=22.924,P=0.000);GDM组与对照组脂代谢异常发生率分别为30.2%和20.2%,两组间差异无统计学意义(χ2=3.147,P=0.052);GDM组与对照组MS发生率为17.5%和7.9%,两组间差异有统计学意义(χ2=4.869,P=0.021).多因素Logistic回归分析显示,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素,OR值分别为9.645、1.632、1.466、1.442.结论 GDM患者产后糖脂代谢异常发生率及MS发生率较对照组明显升高,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素.
目的 探討妊娠期糖尿病(GDM)患者產後1年代謝指標的變化及相關影響因素.方法 選取2009年1月-2012年6月于滄州市中心醫院產檢、孕中期行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)診斷為GDM者126例為GDM組,選取同期在本院產檢、孕中期行OGTT顯示糖代謝正常者114例為對照組,兩組均在本院分娩,併于產後1年迴訪.于孕中期採血檢測OGTT各點血糖值、空腹胰島素、空腹血脂,留置血清冰凍後測定超敏C反應蛋白(hs-CRP),測量身高和體質量;同時詢問孕前體質量、糖尿病傢族史、既往妊娠史.產後1年隨訪時測量身高、體質量、腰圍、血壓,檢測血脂、空腹血糖(FBG)及餐後2 h血糖.結果 GDM組有糖尿病傢族史者29例(23.0%),對照組有糖尿病傢族史者14例(12.3%),兩組間差異有統計學意義(χ2=4.690,P=0.022).孕中期GDM組體質量增加值、胰島素牴抗指數(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、hs-CRP均較對照組升高(P＜0.05).產後1年,GDM組腰圍＞80 cm、FBG≥5.6 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L及舒張壓(DBP)≥85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的髮生率均高于對照組(P＜0.05);GDM組與對照組糖代謝異常髮生率分彆為22.2 %和1.8%,兩組間差異有統計學意義(χ2=22.924,P=0.000);GDM組與對照組脂代謝異常髮生率分彆為30.2%和20.2%,兩組間差異無統計學意義(χ2=3.147,P=0.052);GDM組與對照組MS髮生率為17.5%和7.9%,兩組間差異有統計學意義(χ2=4.869,P=0.021).多因素Logistic迴歸分析顯示,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及診斷GDM時年齡是產後髮生MS的影響因素,OR值分彆為9.645、1.632、1.466、1.442.結論 GDM患者產後糖脂代謝異常髮生率及MS髮生率較對照組明顯升高,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及診斷GDM時年齡是產後髮生MS的影響因素.
목적 탐토임신기당뇨병(GDM)환자산후1년대사지표적변화급상관영향인소.방법 선취2009년1월-2012년6월우창주시중심의원산검、잉중기행구복포도당내량시험(OGTT)진단위GDM자126례위GDM조,선취동기재본원산검、잉중기행OGTT현시당대사정상자114례위대조조,량조균재본원분면,병우산후1년회방.우잉중기채혈검측OGTT각점혈당치、공복이도소、공복혈지,류치혈청빙동후측정초민C반응단백(hs-CRP),측량신고화체질량;동시순문잉전체질량、당뇨병가족사、기왕임신사.산후1년수방시측량신고、체질량、요위、혈압,검측혈지、공복혈당(FBG)급찬후2 h혈당.결과 GDM조유당뇨병가족사자29례(23.0%),대조조유당뇨병가족사자14례(12.3%),량조간차이유통계학의의(χ2=4.690,P=0.022).잉중기GDM조체질량증가치、이도소저항지수(HOMA-IR)、삼선감유(TG)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、hs-CRP균교대조조승고(P＜0.05).산후1년,GDM조요위＞80 cm、FBG≥5.6 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L급서장압(DBP)≥85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)적발생솔균고우대조조(P＜0.05);GDM조여대조조당대사이상발생솔분별위22.2 %화1.8%,량조간차이유통계학의의(χ2=22.924,P=0.000);GDM조여대조조지대사이상발생솔분별위30.2%화20.2%,량조간차이무통계학의의(χ2=3.147,P=0.052);GDM조여대조조MS발생솔위17.5%화7.9%,량조간차이유통계학의의(χ2=4.869,P=0.021).다인소Logistic회귀분석현시,잉중기FBG、잉전BMI、잉중기hs-CRP급진단GDM시년령시산후발생MS적영향인소,OR치분별위9.645、1.632、1.466、1.442.결론 GDM환자산후당지대사이상발생솔급MS발생솔교대조조명현승고,잉중기FBG、잉전BMI、잉중기hs-CRP급진단GDM시년령시산후발생MS적영향인소.
