中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
9期
1005-1008,1012
,共5页
高立平%刘俊峰%曹富民%李保庆%王福顺%张少为%刘磊
高立平%劉俊峰%曹富民%李保慶%王福順%張少為%劉磊
고립평%류준봉%조부민%리보경%왕복순%장소위%류뢰
食管肿瘤%呼吸功能不全%危险因素%外科手术
食管腫瘤%呼吸功能不全%危險因素%外科手術
식관종류%호흡공능불전%위험인소%외과수술
Esophageal neoplasms%Respiratory insufficiency%Risk factors%Surgical procedures,operative
目的 探讨食管癌切除术后呼吸功能衰竭的危险因素.方法 选择2007-2010年在我院胸外科行食管癌切除术后发生呼吸功能衰竭患者193例为观察组,未发生呼吸功能衰竭患者219例为对照组.食管癌切除术后呼吸功能衰竭的危险因素分析采用单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,两组患者性别,吸烟史,术前高血压、冠心病、糖尿病、贫血、肺结核合并率,肿瘤直径,TNM分期间差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者年龄、术前慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并率、肺功能、手术切口数量、吻合部位、手术时间、术中液体输入量、严重并发症发生率、二次手术率间差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高龄[OR=1.582,95%CI(1.019,2.457),P=0.041]、中重度肺功能障碍[OR=2.539,95%CI(1.056,6.107),P=0.037]、2个手术切口[OR=6.524,95%CI(2.603,16.350),P=0.000]或3个手术切口[OR=8.028,95%CI(1.534,42.002),P=0.014]、手术时间长[OR=1.650,95%CI(1.041,2.616),P=0.033]、合并严重并发症[OR=2.189,95%CI(1.048,4.571),P=0.037]、二次手术[OR=5.631,95%CI(1.096,28.935),P=0.039]进入回归方程.结论 高龄、术前中重度肺功能障碍、手术切口数量多、手术时间长、合并严重并发症、二次手术为食管癌切除术后呼吸功能衰竭的危险因素,临床上对于此类患者应予以重视.
目的 探討食管癌切除術後呼吸功能衰竭的危險因素.方法 選擇2007-2010年在我院胸外科行食管癌切除術後髮生呼吸功能衰竭患者193例為觀察組,未髮生呼吸功能衰竭患者219例為對照組.食管癌切除術後呼吸功能衰竭的危險因素分析採用單因素分析和多因素Logistic迴歸分析.結果 單因素分析結果顯示,兩組患者性彆,吸煙史,術前高血壓、冠心病、糖尿病、貧血、肺結覈閤併率,腫瘤直徑,TNM分期間差異均無統計學意義(P＞0.05);兩組患者年齡、術前慢性阻塞性肺疾病(COPD)閤併率、肺功能、手術切口數量、吻閤部位、手術時間、術中液體輸入量、嚴重併髮癥髮生率、二次手術率間差異均有統計學意義(P＜0.05).多因素Logistic迴歸分析結果顯示,高齡[OR=1.582,95%CI(1.019,2.457),P=0.041]、中重度肺功能障礙[OR=2.539,95%CI(1.056,6.107),P=0.037]、2箇手術切口[OR=6.524,95%CI(2.603,16.350),P=0.000]或3箇手術切口[OR=8.028,95%CI(1.534,42.002),P=0.014]、手術時間長[OR=1.650,95%CI(1.041,2.616),P=0.033]、閤併嚴重併髮癥[OR=2.189,95%CI(1.048,4.571),P=0.037]、二次手術[OR=5.631,95%CI(1.096,28.935),P=0.039]進入迴歸方程.結論 高齡、術前中重度肺功能障礙、手術切口數量多、手術時間長、閤併嚴重併髮癥、二次手術為食管癌切除術後呼吸功能衰竭的危險因素,臨床上對于此類患者應予以重視.
목적 탐토식관암절제술후호흡공능쇠갈적위험인소.방법 선택2007-2010년재아원흉외과행식관암절제술후발생호흡공능쇠갈환자193례위관찰조,미발생호흡공능쇠갈환자219례위대조조.식관암절제술후호흡공능쇠갈적위험인소분석채용단인소분석화다인소Logistic회귀분석.결과 단인소분석결과현시,량조환자성별,흡연사,술전고혈압、관심병、당뇨병、빈혈、폐결핵합병솔,종류직경,TNM분기간차이균무통계학의의(P＞0.05);량조환자년령、술전만성조새성폐질병(COPD)합병솔、폐공능、수술절구수량、문합부위、수술시간、술중액체수입량、엄중병발증발생솔、이차수술솔간차이균유통계학의의(P＜0.05).다인소Logistic회귀분석결과현시,고령[OR=1.582,95%CI(1.019,2.457),P=0.041]、중중도폐공능장애[OR=2.539,95%CI(1.056,6.107),P=0.037]、2개수술절구[OR=6.524,95%CI(2.603,16.350),P=0.000]혹3개수술절구[OR=8.028,95%CI(1.534,42.002),P=0.014]、수술시간장[OR=1.650,95%CI(1.041,2.616),P=0.033]、합병엄중병발증[OR=2.189,95%CI(1.048,4.571),P=0.037]、이차수술[OR=5.631,95%CI(1.096,28.935),P=0.039]진입회귀방정.결론 고령、술전중중도폐공능장애、수술절구수량다、수술시간장、합병엄중병발증、이차수술위식관암절제술후호흡공능쇠갈적위험인소,림상상대우차류환자응여이중시.
