实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2014年
1期
87-89
,共3页
何捷%李达%严一核%孙雪东%周蕾%应利君%邢海波
何捷%李達%嚴一覈%孫雪東%週蕾%應利君%邢海波
하첩%리체%엄일핵%손설동%주뢰%응리군%형해파
脓毒症%急性肾损伤%肾损伤分子-1
膿毒癥%急性腎損傷%腎損傷分子-1
농독증%급성신손상%신손상분자-1
目的:探讨肾损伤分子-1(KIM-1)对脓毒症急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法:收集2011年1月至2012年6月入住绍兴市人民医院ICU的脓毒症患者73例,分别测定血清肌酐(Scr)、尿KIM-1(uKIM-1),计算APACHEⅡ评分、SOFA评分,随访记录28 d病死率.依据AKIN定义的AKI诊断标准判断患者是否发生AKI,将患者分为AKI组和非AKI组.检测两组患者入科后0、1、6、24、48 h的uKIM-1及SCr水平,运用ROC曲线评价uKIM-1诊断脓毒症AKI的效能.结果:73例脓毒症患者中,非AKI组38例,AKI组35例,AKI组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、Scr、28 d病死率均高于非AKI组(P＜0.05).AKI组患者SCr水平在入科48 h时达入科时(0 h)的1.81倍,可诊断AKI.AKI组患者uKIM-1水平在入科后6h高于非AKI组(P＜0.05).uKIM-1与SCr呈正相关(r=0.621,P＜0.05).ROC曲线分析,uKIM-1的曲线下面积为0.835,95％的可信区间为0.736～0.934,以2.86 ng/mL为截断值,其敏感度为82.8％,特异度为77.5％.结论:uKIM-1能预测脓毒症AKI的发生,uKIM-1可作为脓毒症AKI的早期诊断标志物.
目的:探討腎損傷分子-1(KIM-1)對膿毒癥急性腎損傷(AKI)的診斷價值.方法:收集2011年1月至2012年6月入住紹興市人民醫院ICU的膿毒癥患者73例,分彆測定血清肌酐(Scr)、尿KIM-1(uKIM-1),計算APACHEⅡ評分、SOFA評分,隨訪記錄28 d病死率.依據AKIN定義的AKI診斷標準判斷患者是否髮生AKI,將患者分為AKI組和非AKI組.檢測兩組患者入科後0、1、6、24、48 h的uKIM-1及SCr水平,運用ROC麯線評價uKIM-1診斷膿毒癥AKI的效能.結果:73例膿毒癥患者中,非AKI組38例,AKI組35例,AKI組的APACHEⅡ評分、SOFA評分、Scr、28 d病死率均高于非AKI組(P＜0.05).AKI組患者SCr水平在入科48 h時達入科時(0 h)的1.81倍,可診斷AKI.AKI組患者uKIM-1水平在入科後6h高于非AKI組(P＜0.05).uKIM-1與SCr呈正相關(r=0.621,P＜0.05).ROC麯線分析,uKIM-1的麯線下麵積為0.835,95％的可信區間為0.736～0.934,以2.86 ng/mL為截斷值,其敏感度為82.8％,特異度為77.5％.結論:uKIM-1能預測膿毒癥AKI的髮生,uKIM-1可作為膿毒癥AKI的早期診斷標誌物.
목적:탐토신손상분자-1(KIM-1)대농독증급성신손상(AKI)적진단개치.방법:수집2011년1월지2012년6월입주소흥시인민의원ICU적농독증환자73례,분별측정혈청기항(Scr)、뇨KIM-1(uKIM-1),계산APACHEⅡ평분、SOFA평분,수방기록28 d병사솔.의거AKIN정의적AKI진단표준판단환자시부발생AKI,장환자분위AKI조화비AKI조.검측량조환자입과후0、1、6、24、48 h적uKIM-1급SCr수평,운용ROC곡선평개uKIM-1진단농독증AKI적효능.결과:73례농독증환자중,비AKI조38례,AKI조35례,AKI조적APACHEⅡ평분、SOFA평분、Scr、28 d병사솔균고우비AKI조(P＜0.05).AKI조환자SCr수평재입과48 h시체입과시(0 h)적1.81배,가진단AKI.AKI조환자uKIM-1수평재입과후6h고우비AKI조(P＜0.05).uKIM-1여SCr정정상관(r=0.621,P＜0.05).ROC곡선분석,uKIM-1적곡선하면적위0.835,95％적가신구간위0.736～0.934,이2.86 ng/mL위절단치,기민감도위82.8％,특이도위77.5％.결론:uKIM-1능예측농독증AKI적발생,uKIM-1가작위농독증AKI적조기진단표지물.
