现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2014年
8期
976-978,封3
,共4页
脾脏%硬化性血管瘤样结节性转化%病理
脾髒%硬化性血管瘤樣結節性轉化%病理
비장%경화성혈관류양결절성전화%병리
目的 探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)临床病理学特征和发生机制.方法 收集4例SANT患者的资料,观察其临床、病理组织学形态及免疫组化特征并进行文献复习.结果 4例均为体检发现脾脏占位,无特殊临床表现.大体检查:均为单发类圆形结节、界限清楚,无明显包膜,2例结节中央为白色瘢痕状.镜下:结节中央为裂隙样、窦样或不规则血管腔,内衬肿胀的内皮细胞.血管腔隙之间为梭形细胞或短梭形细胞,结节周围为硬化的纤维组织,多量淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组化显示窦内皮细胞CD34(-)、CD31(+)、CD8(+),毛细血管内皮细胞CD34(+)、CD31(+)、CD8(-),小静脉CD31(+)、CD34(-)、CD8(-),3例含有多量IgG4+的浆细胞.结论 脾脏SANT是一种少见的良性病变,表现为孤立性或多发结节,可以伴发腹腔多发性钙化性纤维性肿瘤,IgG4+浆细胞数量增高,该病是否与IgG4相关的硬化性疾病相关有待进一步研究.
目的 探討脾髒硬化性血管瘤樣結節性轉化(SANT)臨床病理學特徵和髮生機製.方法 收集4例SANT患者的資料,觀察其臨床、病理組織學形態及免疫組化特徵併進行文獻複習.結果 4例均為體檢髮現脾髒佔位,無特殊臨床錶現.大體檢查:均為單髮類圓形結節、界限清楚,無明顯包膜,2例結節中央為白色瘢痕狀.鏡下:結節中央為裂隙樣、竇樣或不規則血管腔,內襯腫脹的內皮細胞.血管腔隙之間為梭形細胞或短梭形細胞,結節週圍為硬化的纖維組織,多量淋巴細胞、漿細胞浸潤.免疫組化顯示竇內皮細胞CD34(-)、CD31(+)、CD8(+),毛細血管內皮細胞CD34(+)、CD31(+)、CD8(-),小靜脈CD31(+)、CD34(-)、CD8(-),3例含有多量IgG4+的漿細胞.結論 脾髒SANT是一種少見的良性病變,錶現為孤立性或多髮結節,可以伴髮腹腔多髮性鈣化性纖維性腫瘤,IgG4+漿細胞數量增高,該病是否與IgG4相關的硬化性疾病相關有待進一步研究.
목적 탐토비장경화성혈관류양결절성전화(SANT)림상병이학특정화발생궤제.방법 수집4례SANT환자적자료,관찰기림상、병리조직학형태급면역조화특정병진행문헌복습.결과 4례균위체검발현비장점위,무특수림상표현.대체검사:균위단발류원형결절、계한청초,무명현포막,2례결절중앙위백색반흔상.경하:결절중앙위렬극양、두양혹불규칙혈관강,내츤종창적내피세포.혈관강극지간위사형세포혹단사형세포,결절주위위경화적섬유조직,다량림파세포、장세포침윤.면역조화현시두내피세포CD34(-)、CD31(+)、CD8(+),모세혈관내피세포CD34(+)、CD31(+)、CD8(-),소정맥CD31(+)、CD34(-)、CD8(-),3례함유다량IgG4+적장세포.결론 비장SANT시일충소견적량성병변,표현위고립성혹다발결절,가이반발복강다발성개화성섬유성종류,IgG4+장세포수량증고,해병시부여IgG4상관적경화성질병상관유대진일보연구.
