现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2014年
8期
968-969,985,封3
,共4页
刘芳%史宗杰%张锦华%耿昱
劉芳%史宗傑%張錦華%耿昱
류방%사종걸%장금화%경욱
脑梗塞%溶栓%出血转化%ASPECTS评分%预测因素
腦梗塞%溶栓%齣血轉化%ASPECTS評分%預測因素
뇌경새%용전%출혈전화%ASPECTS평분%예측인소
目的 研究急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)静脉溶栓治疗后出血转化(HT)的预测方法.方法 回顾性分析80例急性脑梗死患者溶栓治疗前后的临床和影像学资料.结果 单因素回归分析表明溶栓前有阿司匹林服药史、房颤史、溶栓前美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)高及心源性卒中是HT的危险因素,而Alberta卒中项目早期CT评分(CT-ASPECTS)高则是保护因素.多因素回归得出NIHSS评分和CT-ASPECTS评分为溶栓后发生HT的独立预测因素.NIHSS评分预测r-tPA静脉溶栓后HT发生的最佳分割点为11分,CT-ASPECTS评分预测r-tPA静脉溶栓后HT发生的最佳分割点为7分.NIHSS评分≥11分组较<1 1分组、CT-ASPECTS评分≤7分组较>7分组患者的HT风险高.结论 NIHSS评分和CT-ASPECTS评分是急性脑梗死患者r-tPA静脉溶栓治疗后发生HT的独立预测因素,有助于临床判断r-tPA静脉溶栓治疗后HT的发生.
目的 研究急性腦梗死患者重組組織型纖溶酶原激活劑(r-tPA)靜脈溶栓治療後齣血轉化(HT)的預測方法.方法 迴顧性分析80例急性腦梗死患者溶栓治療前後的臨床和影像學資料.結果 單因素迴歸分析錶明溶栓前有阿司匹林服藥史、房顫史、溶栓前美國國立衛生院神經功能缺損評分(NIHSS)高及心源性卒中是HT的危險因素,而Alberta卒中項目早期CT評分(CT-ASPECTS)高則是保護因素.多因素迴歸得齣NIHSS評分和CT-ASPECTS評分為溶栓後髮生HT的獨立預測因素.NIHSS評分預測r-tPA靜脈溶栓後HT髮生的最佳分割點為11分,CT-ASPECTS評分預測r-tPA靜脈溶栓後HT髮生的最佳分割點為7分.NIHSS評分≥11分組較<1 1分組、CT-ASPECTS評分≤7分組較>7分組患者的HT風險高.結論 NIHSS評分和CT-ASPECTS評分是急性腦梗死患者r-tPA靜脈溶栓治療後髮生HT的獨立預測因素,有助于臨床判斷r-tPA靜脈溶栓治療後HT的髮生.
목적 연구급성뇌경사환자중조조직형섬용매원격활제(r-tPA)정맥용전치료후출혈전화(HT)적예측방법.방법 회고성분석80례급성뇌경사환자용전치료전후적림상화영상학자료.결과 단인소회귀분석표명용전전유아사필림복약사、방전사、용전전미국국립위생원신경공능결손평분(NIHSS)고급심원성졸중시HT적위험인소,이Alberta졸중항목조기CT평분(CT-ASPECTS)고칙시보호인소.다인소회귀득출NIHSS평분화CT-ASPECTS평분위용전후발생HT적독립예측인소.NIHSS평분예측r-tPA정맥용전후HT발생적최가분할점위11분,CT-ASPECTS평분예측r-tPA정맥용전후HT발생적최가분할점위7분.NIHSS평분≥11분조교<1 1분조、CT-ASPECTS평분≤7분조교>7분조환자적HT풍험고.결론 NIHSS평분화CT-ASPECTS평분시급성뇌경사환자r-tPA정맥용전치료후발생HT적독립예측인소,유조우림상판단r-tPA정맥용전치료후HT적발생.