CAJ | 학술논문

[目的]评估Blatchford,Rockall,MELD评分系统对肝硬化胃底食管静脉曲张患者预后的预测价值.[方法]选择2009年2月～2013年2月我院收治的肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者146例,采用Blatchford,Rockall,MELD评分系统对患者进行评分和危险度分级,计算各个危险度患者的再出血率、病死率.采用ROC曲线下面积分析3种评分系统对患者6个月内死亡的预测价值.[结果]生存组和死亡组患者Blatchford评分差异均无统计学意义.而生存组患者Rockall和MELD评分均小于死亡组(P＜0.05).随着Blatchford,Rockall,MELD评分的增加,肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者再出血率和病死率均逐渐增加.Blatchford评分低危组再出血比率高于其余2种评分系统,而Rockall评分高危组患者再出血比率显著高于其余2种评分组(P＜0.05).在病死率方面,Rockall高危组患者病死率高达94.1％,显著高于其余2种评分系统(P＜0.05).Blatchford,Rockall,MELD评分系统评价患者6个月内病死率的ROC曲线下面积分别为0.56、0.61、0.85(P＜0.05).[结论]Blatchford,Rockall,MELD评分系统可作为肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者危险性和预后的评估指标,而MELD评分系统对患者死亡的预测价值优于其余2种评分系统.
[목적]평고Blatchford,Rockall,MELD평분계통대간경화위저식관정맥곡장환자예후적예측개치.[방법]선택2009년2월～2013년2월아원수치적간경화위저식관정맥곡장출혈환자146례,채용Blatchford,Rockall,MELD평분계통대환자진행평분화위험도분급,계산각개위험도환자적재출혈솔、병사솔.채용ROC곡선하면적분석3충평분계통대환자6개월내사망적예측개치.[결과]생존조화사망조환자Blatchford평분차이균무통계학의의.이생존조환자Rockall화MELD평분균소우사망조(P＜0.05).수착Blatchford,Rockall,MELD평분적증가,간경화위저식관정맥곡장출혈환자재출혈솔화병사솔균축점증가.Blatchford평분저위조재출혈비솔고우기여2충평분계통,이Rockall평분고위조환자재출혈비솔현저고우기여2충평분조(P＜0.05).재병사솔방면,Rockall고위조환자병사솔고체94.1％,현저고우기여2충평분계통(P＜0.05).Blatchford,Rockall,MELD평분계통평개환자6개월내병사솔적ROC곡선하면적분별위0.56、0.61、0.85(P＜0.05).[결론]Blatchford,Rockall,MELD평분계통가작위간경화위저식관정맥곡장출혈환자위험성화예후적평고지표,이MELD평분계통대환자사망적예측개치우우기여2충평분계통.