解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2014年
9期
926-929
,共4页
徐丽昕%吴亚妹%刘周阳%曹永彬%李晓红%杨雪良%闫蓓%达万明%吴晓雄
徐麗昕%吳亞妹%劉週暘%曹永彬%李曉紅%楊雪良%閆蓓%達萬明%吳曉雄
서려흔%오아매%류주양%조영빈%리효홍%양설량%염배%체만명%오효웅
干细胞移植%单倍体%重型再生障碍性贫血%脐带间充质干细胞
榦細胞移植%單倍體%重型再生障礙性貧血%臍帶間充質榦細胞
간세포이식%단배체%중형재생장애성빈혈%제대간충질간세포
stem cell transplantation%haploid%severe aplastic anemia%umbilical cord derived mesenchymal stem cell
目的 探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞(human umbilical cord derived mesenchymal stem cell,hUC-MSC)治疗重型再生障碍性贫血-Ⅰ型(severe aplastic anemia-Ⅰ,SAA-Ⅰ)的疗效及相关并发症.方法 14例重型再生障碍性贫血-Ⅰ型患者均为2012年1月-2013年12月在解放军总医院第一附属医院血液科确诊并进行单倍体造血干细胞移植的病例.移植物选用G-CSF动员的外周血加骨髓干细胞混合移植方案,同时加入脐带间充质干细胞作为第三方细胞.预处理采用兔抗人T淋巴细胞球蛋白+环磷酰胺方案+福达拉滨,移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的预防采用环孢菌素A+霉酚酸酯+CD25单克隆单抗.结果 14例全部获得造血重建,白细胞恢复,中性粒细胞＞0.5×109/L平均时间10.7 d,血小板＞20×109/L平均时间13.3 d.7例发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),其中Ⅰ～Ⅱ度2例,Ⅲ～Ⅳ度5例,3例出现移植相关死亡.结论 联合hUC-MSC的单倍体异基因造血干细胞移植治疗SAA-Ⅰ安全可行,白细胞恢复快,并发症少.
目的 探討單倍體相閤造血榦細胞移植聯閤臍帶血間充質榦細胞(human umbilical cord derived mesenchymal stem cell,hUC-MSC)治療重型再生障礙性貧血-Ⅰ型(severe aplastic anemia-Ⅰ,SAA-Ⅰ)的療效及相關併髮癥.方法 14例重型再生障礙性貧血-Ⅰ型患者均為2012年1月-2013年12月在解放軍總醫院第一附屬醫院血液科確診併進行單倍體造血榦細胞移植的病例.移植物選用G-CSF動員的外週血加骨髓榦細胞混閤移植方案,同時加入臍帶間充質榦細胞作為第三方細胞.預處理採用兔抗人T淋巴細胞毬蛋白+環燐酰胺方案+福達拉濱,移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的預防採用環孢菌素A+黴酚痠酯+CD25單剋隆單抗.結果 14例全部穫得造血重建,白細胞恢複,中性粒細胞＞0.5×109/L平均時間10.7 d,血小闆＞20×109/L平均時間13.3 d.7例髮生急性移植物抗宿主病(aGVHD),其中Ⅰ～Ⅱ度2例,Ⅲ～Ⅳ度5例,3例齣現移植相關死亡.結論 聯閤hUC-MSC的單倍體異基因造血榦細胞移植治療SAA-Ⅰ安全可行,白細胞恢複快,併髮癥少.
목적 탐토단배체상합조혈간세포이식연합제대혈간충질간세포(human umbilical cord derived mesenchymal stem cell,hUC-MSC)치료중형재생장애성빈혈-Ⅰ형(severe aplastic anemia-Ⅰ,SAA-Ⅰ)적료효급상관병발증.방법 14례중형재생장애성빈혈-Ⅰ형환자균위2012년1월-2013년12월재해방군총의원제일부속의원혈액과학진병진행단배체조혈간세포이식적병례.이식물선용G-CSF동원적외주혈가골수간세포혼합이식방안,동시가입제대간충질간세포작위제삼방세포.예처리채용토항인T림파세포구단백+배린선알방안+복체랍빈,이식물항숙주병(graft-versus-host disease,GVHD)적예방채용배포균소A+매분산지+CD25단극륭단항.결과 14례전부획득조혈중건,백세포회복,중성립세포＞0.5×109/L평균시간10.7 d,혈소판＞20×109/L평균시간13.3 d.7례발생급성이식물항숙주병(aGVHD),기중Ⅰ～Ⅱ도2례,Ⅲ～Ⅳ도5례,3례출현이식상관사망.결론 연합hUC-MSC적단배체이기인조혈간세포이식치료SAA-Ⅰ안전가행,백세포회복쾌,병발증소.
