CAJ | 학술논문

目的探讨改良式髂总动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘并胎盘植入手术的可行性及安全性.方法回顾性分析2010年1月～2014年5月我院34例凶险型前置胎盘并胎盘植入患者的资料,其中改良式髂总动脉球囊闭塞术下行剖宫产术14例为治疗组,20例不选择改良式髂总动脉球囊闭塞术行剖宫产术为对照组.比较两组的手术时间、术中出血量、输血量、产后出血、凝血功能障碍及子宫切除发生率,住院费用、住院时间.结果治疗组术中出血量(1976.92±1912.74) ml明显少于对照组(4965.00±3912.10)ml(t=-2.801,P=0.009),输血量(1735.71±1831.19) ml明显少于对照组(3832.50±2428.52) ml(t=-2.728,P=0.010),产后出血率(57.14％)明显低于对照组(90.00％)(x2=8.816,P=0.006),住院费用(37917.77±13186.98)元明显多于对照组(22988.54±10161.63)元(t=3.730,P=0.001),手术时间、子宫切除率、凝血功能障碍发生率、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论改良式髂总动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘并胎盘植入手术中应用具有减少术中出血、术野暴露清晰、减少并发症等优点,对提高孕产妇抢救成功率、降低病死率,并争取保留子宫,提高产妇生存质量,减少家庭及社会负担,有较好的社会效益.是凶险型前置胎盘并植入手术很好的选择.
목적 탐토개량식가총동맥구낭폐새술재흉험형전치태반병태반식입수술적가행성급안전성.방법 회고성분석2010년1월～2014년5월아원34례흉험형전치태반병태반식입환자적자료,기중개량식가총동맥구낭폐새술하행부궁산술14례위치료조,20례불선택개량식가총동맥구낭폐새술행부궁산술위대조조.비교량조적수술시간、술중출혈량、수혈량、산후출혈、응혈공능장애급자궁절제발생솔,주원비용、주원시간.결과 치료조술중출혈량(1976.92±1912.74) ml명현소우대조조(4965.00±3912.10)ml(t=-2.801,P=0.009),수혈량(1735.71±1831.19) ml명현소우대조조(3832.50±2428.52) ml(t=-2.728,P=0.010),산후출혈솔(57.14％)명현저우대조조(90.00％)(x2=8.816,P=0.006),주원비용(37917.77±13186.98)원명현다우대조조(22988.54±10161.63)원(t=3.730,P=0.001),수술시간、자궁절제솔、응혈공능장애발생솔、주원시간차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 개량식가총동맥구낭폐새술재흉험형전치태반병태반식입수술중응용구유감소술중출혈、술야폭로청석、감소병발증등우점,대제고잉산부창구성공솔、강저병사솔,병쟁취보류자궁,제고산부생존질량,감소가정급사회부담,유교호적사회효익.시흉험형전치태반병식입수술흔호적선택.