右江民族医学院学报
右江民族醫學院學報
우강민족의학원학보
JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
2014年
3期
392-394
,共3页
不稳定型转子间骨折%老年人%髋关节置换%内固定%疗效%并发症
不穩定型轉子間骨摺%老年人%髖關節置換%內固定%療效%併髮癥
불은정형전자간골절%노년인%관관절치환%내고정%료효%병발증
目的 观察髋关节置换与内固定治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效,并探讨临床适应证,提高老年不稳定型转子间骨折的合理性.方法 选择本院2010年1月～2012年12月收治的60例老年不稳定型转子间骨折患者按治疗方法不同随机分为髋关节置换组30例与内固定组30例,髋关节置换组患者实施髋关节置换,内固定组实施内固定治疗(动力髋螺钉DHS、动力髁螺钉DCS、空心螺钉、解剖锁定钢板),记录两组患者手术时间、下床时间、住院时间,计算术中出血量,观察术后并发症发生情况,进行髋关节Harris评分,评判髋关节功能恢复疗效,所有患者均随访12个月,进行两组患者上述观察指标的统计学分析.结果 ①髋关节置换组、内固定组的髋关节功能恢复优良率差异具有统计学意义;②对髋关节置换组与内固定组术中出血量、下床时间、Harris评分、术后并发症进行比较,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 髋关节置换治疗老年不稳定型转子间骨折的术后功能恢复快,卧床时间短,短期效果好,短期并发症发生率低,年龄＞75岁且伴严重骨质疏松,宜选择髋关节置换术治疗;内固定治疗创伤小、术中出血量少,年龄＜75岁且无严重合并症,宜选用切开复位内固定术治疗.
目的 觀察髖關節置換與內固定治療老年不穩定型轉子間骨摺的臨床療效,併探討臨床適應證,提高老年不穩定型轉子間骨摺的閤理性.方法 選擇本院2010年1月～2012年12月收治的60例老年不穩定型轉子間骨摺患者按治療方法不同隨機分為髖關節置換組30例與內固定組30例,髖關節置換組患者實施髖關節置換,內固定組實施內固定治療(動力髖螺釘DHS、動力髁螺釘DCS、空心螺釘、解剖鎖定鋼闆),記錄兩組患者手術時間、下床時間、住院時間,計算術中齣血量,觀察術後併髮癥髮生情況,進行髖關節Harris評分,評判髖關節功能恢複療效,所有患者均隨訪12箇月,進行兩組患者上述觀察指標的統計學分析.結果 ①髖關節置換組、內固定組的髖關節功能恢複優良率差異具有統計學意義;②對髖關節置換組與內固定組術中齣血量、下床時間、Harris評分、術後併髮癥進行比較,差異具有統計學意義(P均＜0.05).結論 髖關節置換治療老年不穩定型轉子間骨摺的術後功能恢複快,臥床時間短,短期效果好,短期併髮癥髮生率低,年齡＞75歲且伴嚴重骨質疏鬆,宜選擇髖關節置換術治療;內固定治療創傷小、術中齣血量少,年齡＜75歲且無嚴重閤併癥,宜選用切開複位內固定術治療.
목적 관찰관관절치환여내고정치료노년불은정형전자간골절적림상료효,병탐토림상괄응증,제고노년불은정형전자간골절적합이성.방법 선택본원2010년1월～2012년12월수치적60례노년불은정형전자간골절환자안치료방법불동수궤분위관관절치환조30례여내고정조30례,관관절치환조환자실시관관절치환,내고정조실시내고정치료(동력관라정DHS、동력과라정DCS、공심라정、해부쇄정강판),기록량조환자수술시간、하상시간、주원시간,계산술중출혈량,관찰술후병발증발생정황,진행관관절Harris평분,평판관관절공능회복료효,소유환자균수방12개월,진행량조환자상술관찰지표적통계학분석.결과 ①관관절치환조、내고정조적관관절공능회복우량솔차이구유통계학의의;②대관관절치환조여내고정조술중출혈량、하상시간、Harris평분、술후병발증진행비교,차이구유통계학의의(P균＜0.05).결론 관관절치환치료노년불은정형전자간골절적술후공능회복쾌,와상시간단,단기효과호,단기병발증발생솔저,년령＞75세차반엄중골질소송,의선택관관절치환술치료;내고정치료창상소、술중출혈량소,년령＜75세차무엄중합병증,의선용절개복위내고정술치료.
