国际骨科学杂志
國際骨科學雜誌
국제골과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2014年
3期
189-192
,共4页
切开松解术%肘关节僵硬%铰链式外固定支架%疗效
切開鬆解術%肘關節僵硬%鉸鏈式外固定支架%療效
절개송해술%주관절강경%교련식외고정지가%료효
Open arthrolysis%Elbow stiffness%Hinged external fixator%Outcome
目的 评价切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬的疗效.方法 2010年9月至2012年12月,采用切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬42例,其中男25例,女17例;年龄22～63岁,平均39.2岁.采用肘关节内外侧联合入路(29例)、后正中入路(8例)、内侧入路(3例)、后侧及外侧联合入路(2例)进行手术松解,并联合使用铰链式外固定支架辅助早期康复锻炼.对所有患者常规行尺神经松解前置.采用Mayo肘关节功能评分评价疗效.结果 均获得8～24个月随访,平均11.8个月.肘关节屈伸活动度由术前平均11.1°±10.6°改善为术后平均117.9°±24.8°,Mayo肘关节功能评分由术前平均48.9±10.2分提高至术后平均88.7±11.3分,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据Mayo评分评价,优21例,良17例,可3例,差1例,优良率为90.5％(38/42).13例术前有尺神经症状患者中10例术后症状消失或明显减轻,3例神经症状未得到明显改善.未出现感染及肘关节不稳定等并发症.结论 切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬,可获得良好的功能恢复,预防肘关节术后不稳,利于术后康复锻炼,从而取得良好疗效.
目的 評價切開鬆解術聯閤鉸鏈式外固定支架治療極重度肘關節僵硬的療效.方法 2010年9月至2012年12月,採用切開鬆解術聯閤鉸鏈式外固定支架治療極重度肘關節僵硬42例,其中男25例,女17例;年齡22～63歲,平均39.2歲.採用肘關節內外側聯閤入路(29例)、後正中入路(8例)、內側入路(3例)、後側及外側聯閤入路(2例)進行手術鬆解,併聯閤使用鉸鏈式外固定支架輔助早期康複鍛煉.對所有患者常規行呎神經鬆解前置.採用Mayo肘關節功能評分評價療效.結果 均穫得8～24箇月隨訪,平均11.8箇月.肘關節屈伸活動度由術前平均11.1°±10.6°改善為術後平均117.9°±24.8°,Mayo肘關節功能評分由術前平均48.9±10.2分提高至術後平均88.7±11.3分,差異均有統計學意義(P＜0.05).根據Mayo評分評價,優21例,良17例,可3例,差1例,優良率為90.5％(38/42).13例術前有呎神經癥狀患者中10例術後癥狀消失或明顯減輕,3例神經癥狀未得到明顯改善.未齣現感染及肘關節不穩定等併髮癥.結論 切開鬆解術聯閤鉸鏈式外固定支架治療極重度肘關節僵硬,可穫得良好的功能恢複,預防肘關節術後不穩,利于術後康複鍛煉,從而取得良好療效.
목적 평개절개송해술연합교련식외고정지가치료겁중도주관절강경적료효.방법 2010년9월지2012년12월,채용절개송해술연합교련식외고정지가치료겁중도주관절강경42례,기중남25례,녀17례;년령22～63세,평균39.2세.채용주관절내외측연합입로(29례)、후정중입로(8례)、내측입로(3례)、후측급외측연합입로(2례)진행수술송해,병연합사용교련식외고정지가보조조기강복단련.대소유환자상규행척신경송해전치.채용Mayo주관절공능평분평개료효.결과 균획득8～24개월수방,평균11.8개월.주관절굴신활동도유술전평균11.1°±10.6°개선위술후평균117.9°±24.8°,Mayo주관절공능평분유술전평균48.9±10.2분제고지술후평균88.7±11.3분,차이균유통계학의의(P＜0.05).근거Mayo평분평개,우21례,량17례,가3례,차1례,우량솔위90.5％(38/42).13례술전유척신경증상환자중10례술후증상소실혹명현감경,3례신경증상미득도명현개선.미출현감염급주관절불은정등병발증.결론 절개송해술연합교련식외고정지가치료겁중도주관절강경,가획득량호적공능회복,예방주관절술후불은,리우술후강복단련,종이취득량호료효.
