心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2014年
2期
198-201
,共4页
依力哈木江·艾沙%周玉杰%赵迎新%王建龙
依力哈木江·艾沙%週玉傑%趙迎新%王建龍
의력합목강·애사%주옥걸%조영신%왕건룡
左主干%急性冠状动脉综合征%冠状动脉旁路移植术
左主榦%急性冠狀動脈綜閤徵%冠狀動脈徬路移植術
좌주간%급성관상동맥종합정%관상동맥방로이식술
Left main%Acute coronary syndrome%Coronary artery bypass grafting
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)合并无保护左主干病变患者经桡动脉介入治疗(TRI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)二者的疗效.方法:连续入选2008年3月至2010年12月,于北京安贞医院行经桡动脉介入治疗(n=236)或冠状动脉旁路移植术(n =354)的无保护左主干病变合并ACS患者.对于患者的临床基线特征及冠状动脉病变特征纳入倾向性评分模型进行匹配,得到154对患者.结果:平均随访时间27个月.经过倾向性评分模型进行校正,两组患者的基线资料及病变特征无显著差异.结果显示TRI与CABG两组全因病死率(4.5%vs.6.5%;P=0.454)及心肌梗死发生率(5.2% vs.7.8%; P=0.355)并差异无统计学意义.CABG组患者脑卒中发生率显著增加(零Vs.2.6%;P =0.044),而TRI组靶血管重建率(TVR)显著增加(13.0% vs.5.2%;P=0.017).两组患者复合终点(死亡/心肌梗死/靶血管重建),差异无统计学意义(7.1% vs.12.3%;P=0.124).结论:对于ACS合并无保护左主干病变患者TRI与CABG的临床复合终点事件风险相似,然而尽管应用药物洗脱支架CABG组患者靶血管重建率仍显著低于介入治疗组.
目的:探討急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)閤併無保護左主榦病變患者經橈動脈介入治療(TRI)與冠狀動脈徬路移植術(CABG)二者的療效.方法:連續入選2008年3月至2010年12月,于北京安貞醫院行經橈動脈介入治療(n=236)或冠狀動脈徬路移植術(n =354)的無保護左主榦病變閤併ACS患者.對于患者的臨床基線特徵及冠狀動脈病變特徵納入傾嚮性評分模型進行匹配,得到154對患者.結果:平均隨訪時間27箇月.經過傾嚮性評分模型進行校正,兩組患者的基線資料及病變特徵無顯著差異.結果顯示TRI與CABG兩組全因病死率(4.5%vs.6.5%;P=0.454)及心肌梗死髮生率(5.2% vs.7.8%; P=0.355)併差異無統計學意義.CABG組患者腦卒中髮生率顯著增加(零Vs.2.6%;P =0.044),而TRI組靶血管重建率(TVR)顯著增加(13.0% vs.5.2%;P=0.017).兩組患者複閤終點(死亡/心肌梗死/靶血管重建),差異無統計學意義(7.1% vs.12.3%;P=0.124).結論:對于ACS閤併無保護左主榦病變患者TRI與CABG的臨床複閤終點事件風險相似,然而儘管應用藥物洗脫支架CABG組患者靶血管重建率仍顯著低于介入治療組.
목적:탐토급성관상동맥종합정(ACS)합병무보호좌주간병변환자경뇨동맥개입치료(TRI)여관상동맥방로이식술(CABG)이자적료효.방법:련속입선2008년3월지2010년12월,우북경안정의원행경뇨동맥개입치료(n=236)혹관상동맥방로이식술(n =354)적무보호좌주간병변합병ACS환자.대우환자적림상기선특정급관상동맥병변특정납입경향성평분모형진행필배,득도154대환자.결과:평균수방시간27개월.경과경향성평분모형진행교정,량조환자적기선자료급병변특정무현저차이.결과현시TRI여CABG량조전인병사솔(4.5%vs.6.5%;P=0.454)급심기경사발생솔(5.2% vs.7.8%; P=0.355)병차이무통계학의의.CABG조환자뇌졸중발생솔현저증가(령Vs.2.6%;P =0.044),이TRI조파혈관중건솔(TVR)현저증가(13.0% vs.5.2%;P=0.017).량조환자복합종점(사망/심기경사/파혈관중건),차이무통계학의의(7.1% vs.12.3%;P=0.124).결론:대우ACS합병무보호좌주간병변환자TRI여CABG적림상복합종점사건풍험상사,연이진관응용약물세탈지가CABG조환자파혈관중건솔잉현저저우개입치료조.