CAJ | 학술논문

目的：探讨三维适形放疗治疗老年颈段及胸上段食管癌的长期疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2007年6月至2012年12月于该院接受三维适形放疗（3D-CRT）的38例老年食管癌患者的临床资料，对局部控制率、生存率以及影响预后的因素进行分析，单因素生存分析采用Kaplan-Meier法，组间比较应用双尾的Log-rank法，多因素分析应用Cox回归分析模型。结果截至2013年6月，随访6～72个月（中位20个月），失访3例，随访率为92.1％。行三维适形放疗后全组1、2、3、4年局部控制率分别为68.8％、56.2％、50.4％、44.6％；总生存率分别为65.9％、47.2％、35.8％、26.2％，中位生存期为12.3个月。单因素分析结果显示：治疗前进食情况、病变部位、有无穿孔征象、病变长度、TNM分期、局部复发以及远处迁移为预后影响因素。多因素分析结果显示：病变部位、有无穿孔征象、TNM分期以及局部复发为老年颈段及胸上段食管癌患者的独立预后因素。结论三维适形放疗治疗老年颈部及胸上部食管癌的长期疗效较好，能提高局部控制率和生存率，临床分期越早、预后越好。
목적：탐토삼유괄형방료치료노년경단급흉상단식관암적장기료효급영향예후적인소。방법회고성분석2007년6월지2012년12월우해원접수삼유괄형방료（3D-CRT）적38례노년식관암환자적림상자료，대국부공제솔、생존솔이급영향예후적인소진행분석，단인소생존분석채용Kaplan-Meier법，조간비교응용쌍미적Log-rank법，다인소분석응용Cox회귀분석모형。결과절지2013년6월，수방6～72개월（중위20개월），실방3례，수방솔위92.1％。행삼유괄형방료후전조1、2、3、4년국부공제솔분별위68.8％、56.2％、50.4％、44.6％；총생존솔분별위65.9％、47.2％、35.8％、26.2％，중위생존기위12.3개월。단인소분석결과현시：치료전진식정황、병변부위、유무천공정상、병변장도、TNM분기、국부복발이급원처천이위예후영향인소。다인소분석결과현시：병변부위、유무천공정상、TNM분기이급국부복발위노년경단급흉상단식관암환자적독립예후인소。결론삼유괄형방료치료노년경부급흉상부식관암적장기료효교호，능제고국부공제솔화생존솔，림상분기월조、예후월호。