中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2014年
5期
392-393,401
,共3页
腹腔镜检查%直肠肿瘤%前切除术%弧形切割吻合器
腹腔鏡檢查%直腸腫瘤%前切除術%弧形切割吻閤器
복강경검사%직장종류%전절제술%호형절할문합기
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探索腹腔镜直肠癌前切除手术中远切端的离断新方法,以降低手术费用,为在经济欠发达地区推广该手术创造条件.观察组20例,术中取耻骨联合上方水平辅助切口,并以一次性弧形切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术.对照组20例,左侧经腹直肌辅助切口使用ETHILON直线切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术.观察2组患者辅助切口的长度、手术时间、术后并发症、肛门功能恢复情况、离断远切端的耗材费用、患者自我认定的恢复情况.观察组辅助切口的长度为(5.3±1.2)cm,对照组辅助切口的长度为(4.9±1.1)cm.观察组手术时间为(256±34)min,对照组手术时间(285±27)min.术中、术后无一例严重并发症发生,观察组和对照组吻合口狭窄的发生率为15％和10％,2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).2组均没有并发吻合口瘘.术后半年,2组肛门功能恢复均良好.观察组离断远切端的耗材费用为3 255元,对照组离断远切端的耗材费用6 436元(或8 998元,2个切割闭合器钉仓).应用一次性弧形切割吻合器可以代替直线切割吻合器完成中、上段直肠癌,直乙交界部癌腹腔镜直肠癌前切除术,达到降低手术费用的目的,可在经济欠发达地区推广该手术.
探索腹腔鏡直腸癌前切除手術中遠切耑的離斷新方法,以降低手術費用,為在經濟欠髮達地區推廣該手術創造條件.觀察組20例,術中取恥骨聯閤上方水平輔助切口,併以一次性弧形切割吻閤器離斷遠切耑,完成腹腔鏡直腸癌前切除術.對照組20例,左側經腹直肌輔助切口使用ETHILON直線切割吻閤器離斷遠切耑,完成腹腔鏡直腸癌前切除術.觀察2組患者輔助切口的長度、手術時間、術後併髮癥、肛門功能恢複情況、離斷遠切耑的耗材費用、患者自我認定的恢複情況.觀察組輔助切口的長度為(5.3±1.2)cm,對照組輔助切口的長度為(4.9±1.1)cm.觀察組手術時間為(256±34)min,對照組手術時間(285±27)min.術中、術後無一例嚴重併髮癥髮生,觀察組和對照組吻閤口狹窄的髮生率為15％和10％,2組之間差異無統計學意義(P＞0.05).2組均沒有併髮吻閤口瘺.術後半年,2組肛門功能恢複均良好.觀察組離斷遠切耑的耗材費用為3 255元,對照組離斷遠切耑的耗材費用6 436元(或8 998元,2箇切割閉閤器釘倉).應用一次性弧形切割吻閤器可以代替直線切割吻閤器完成中、上段直腸癌,直乙交界部癌腹腔鏡直腸癌前切除術,達到降低手術費用的目的,可在經濟欠髮達地區推廣該手術.
탐색복강경직장암전절제수술중원절단적리단신방법,이강저수술비용,위재경제흠발체지구추엄해수술창조조건.관찰조20례,술중취치골연합상방수평보조절구,병이일차성호형절할문합기리단원절단,완성복강경직장암전절제술.대조조20례,좌측경복직기보조절구사용ETHILON직선절할문합기리단원절단,완성복강경직장암전절제술.관찰2조환자보조절구적장도、수술시간、술후병발증、항문공능회복정황、리단원절단적모재비용、환자자아인정적회복정황.관찰조보조절구적장도위(5.3±1.2)cm,대조조보조절구적장도위(4.9±1.1)cm.관찰조수술시간위(256±34)min,대조조수술시간(285±27)min.술중、술후무일례엄중병발증발생,관찰조화대조조문합구협착적발생솔위15％화10％,2조지간차이무통계학의의(P＞0.05).2조균몰유병발문합구루.술후반년,2조항문공능회복균량호.관찰조리단원절단적모재비용위3 255원,대조조리단원절단적모재비용6 436원(혹8 998원,2개절할폐합기정창).응용일차성호형절할문합기가이대체직선절할문합기완성중、상단직장암,직을교계부암복강경직장암전절제술,체도강저수술비용적목적,가재경제흠발체지구추엄해수술.
