CAJ | 학술논문

目的探讨主观综合营养评估法(subjective global assessment of nutrition,SGA)评价慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)2～4期患者营养状态并分析其与病程进展的关系.方法对200例CKD患者进行分组:①根据肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分为CKD2期组、3期组、4期组;②根据SGA评估分为营养正常组、轻中度营养不良组和重度营养不良组;③根据病程进展分为进展1组、进展2组、进展3组.于随访第1天、第12个月、第24个月分别检测血红蛋白(hemoglobin,Hb),白蛋白(albumin,Alb),前白蛋白(prealbumin,PA),血清钙(Ca),血清磷(P),分析CKD患者的营养状况与病程进展的关系.结果在随访第1天、第12个月、第24个月,CKD4期组与2期组Hb比较有显著性差异;4期组与3期组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但2期组与3期组比较无统计学差异;CKD2期组第1天与12个月Hb比较差异有统计学意义(P＜0.05).CKD4期组随访第1天、第12个月、第24个月PA比较,均有统计学差异(P＜0.05).在第1天、12个月,营养正常组、轻中度营养不良组、重度营养不良组Alb组间比较,差异有统计学意义;轻中度营养不良组随访第1天、第12个月、第24个月比较,均有统计学差异(P＜0.05).重度营养不良组随访第1天、第12个月、第24个月PA比较,均有统计学差异(P＜0.05).CKD患者不同营养状况与病程进展发生率差异有统计学意义(P＜0.05),且重度营养不良患者进展3组发生率为92.6％.结论 Alb可作为营养状况的评价指标之一.CKD患者PA随着肾功能下降及病程的延长而升高.重度营养不良对CKD患者病程进展影响较大,SGA评估CKD患者的营养状态具有一定临床参考价值.
목적 탐토주관종합영양평고법(subjective global assessment of nutrition,SGA)평개만성신장질병(chronic kidney disease,CKD)2～4기환자영양상태병분석기여병정진전적관계.방법 대200례CKD환자진행분조:①근거신소구려과솔(estimated glomerular filtration rate,eGFR)분위CKD2기조、3기조、4기조;②근거SGA평고분위영양정상조、경중도영양불량조화중도영양불량조;③근거병정진전분위진전1조、진전2조、진전3조.우수방제1천、제12개월、제24개월분별검측혈홍단백(hemoglobin,Hb),백단백(albumin,Alb),전백단백(prealbumin,PA),혈청개(Ca),혈청린(P),분석CKD환자적영양상황여병정진전적관계.결과 재수방제1천、제12개월、제24개월,CKD4기조여2기조Hb비교유현저성차이;4기조여3기조비교,차이유통계학의의(P＜0.05),단2기조여3기조비교무통계학차이;CKD2기조제1천여12개월Hb비교차이유통계학의의(P＜0.05).CKD4기조수방제1천、제12개월、제24개월PA비교,균유통계학차이(P＜0.05).재제1천、12개월,영양정상조、경중도영양불량조、중도영양불량조Alb조간비교,차이유통계학의의;경중도영양불량조수방제1천、제12개월、제24개월비교,균유통계학차이(P＜0.05).중도영양불량조수방제1천、제12개월、제24개월PA비교,균유통계학차이(P＜0.05).CKD환자불동영양상황여병정진전발생솔차이유통계학의의(P＜0.05),차중도영양불량환자진전3조발생솔위92.6％.결론 Alb가작위영양상황적평개지표지일.CKD환자PA수착신공능하강급병정적연장이승고.중도영양불량대CKD환자병정진전영향교대,SGA평고CKD환자적영양상태구유일정림상삼고개치.