CAJ | 학술논문

目的：探讨老年患者下肢手术腰麻使用低剂量布比卡因的临床应用。方法入选的所有病例年龄均＞75岁，ASAⅠ~Ⅲ级。经临床科室确诊需择期行单侧下肢手术。所有病例均选择L2~4腰硬麻醉，硬膜外置管。随机分3组：A组腰麻注入5 mg布比卡因，B组腰麻注入7.5 mg布比卡因，C组腰麻注入10 mg布比卡因，均用0.9%NS把不同剂量0.75%布比卡因配置成2 mL，推注时间15 s。对比3组患者腰麻给药30 min内每5 min的麻醉感觉平面、术中各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏与术前的基础值差异及寒战、恶心呕吐发生率和麻醉持续时间。结果 A组较B、C组MAP及HR更稳定，不良反应更少，A组较B、C组差异有显着性（P＜0.05）。结论小剂量低浓度布比卡因腰麻麻醉效果满意，对患者血流动力学影响小，不良反应少，使老年患者下肢手术围术期风险降低，值得在临床中应用。
목적：탐토노년환자하지수술요마사용저제량포비잡인적림상응용。방법입선적소유병례년령균＞75세，ASAⅠ~Ⅲ급。경림상과실학진수택기행단측하지수술。소유병례균선택L2~4요경마취，경막외치관。수궤분3조：A조요마주입5 mg포비잡인，B조요마주입7.5 mg포비잡인，C조요마주입10 mg포비잡인，균용0.9%NS파불동제량0.75%포비잡인배치성2 mL，추주시간15 s。대비3조환자요마급약30 min내매5 min적마취감각평면、술중각시점평균동맥압（MAP）、심솔（HR）、맥박여술전적기출치차이급한전、악심구토발생솔화마취지속시간。결과 A조교B、C조MAP급HR경은정，불량반응경소，A조교B、C조차이유현착성（P＜0.05）。결론소제량저농도포비잡인요마마취효과만의，대환자혈류동역학영향소，불량반응소，사노년환자하지수술위술기풍험강저，치득재림상중응용。