CAJ | 학술논문

目的:探讨腰椎退变性滑脱临床与影像学(CARDS)分型的可信度与可重复性,分析其临床应用价值.方法:以CARDS分型为标准,由5位研究者对2010年1月～2013年12月在我院就诊的49例退变性腰椎滑脱患者进行独立分型,1个月后再次独立分型.收集结果,分别行不同观察者间可信度和同一观察者内可重复性分析,计算Kappa值与Spearman相关系数.结果:共计490例次分型中,包括A型74例次(15％),B型167例次(34％),C型187例次(38％)和D型62例次(13％).5位研究者在第1次测试中对椎间隙高度、后凸畸形、滑脱距离及最终分型判断一致的百分比分别为77.6％～93.9％ (89.6％)、69.4％～91.8％ (86.6％)、67.3％～81.6％(77.5％)和65.3％～81.6％ (74.1％);可信度Kappa值分别为、0.764、0.719、0.596和0.641;Spearman相关系数分别为0.564、0.612、0.576和0.589.同一研究者前后两次测试中对椎间隙高度、后凸畸形、滑脱距离及最终分型判断一致的百分比分别为85.7％～98.0％ (94.7％)、89.8％～95.9％ (92.1％)、77.6％～91.8％ (87.5％)和75.5％～87.8％(82.4％);其可重复性Kappa值分别为0.857、0.842、0.779和0.804;Spearman相关系数分别为0.714、0.702、0.689和0.645.结论:CARDS分型应用于退变性腰椎滑脱患者具有较高的可信度与极佳的可重复性,值得临床推广应用.
목적:탐토요추퇴변성활탈림상여영상학(CARDS)분형적가신도여가중복성,분석기림상응용개치.방법:이CARDS분형위표준,유5위연구자대2010년1월～2013년12월재아원취진적49례퇴변성요추활탈환자진행독립분형,1개월후재차독립분형.수집결과,분별행불동관찰자간가신도화동일관찰자내가중복성분석,계산Kappa치여Spearman상관계수.결과:공계490례차분형중,포괄A형74례차(15％),B형167례차(34％),C형187례차(38％)화D형62례차(13％).5위연구자재제1차측시중대추간극고도、후철기형、활탈거리급최종분형판단일치적백분비분별위77.6％～93.9％ (89.6％)、69.4％～91.8％ (86.6％)、67.3％～81.6％(77.5％)화65.3％～81.6％ (74.1％);가신도Kappa치분별위、0.764、0.719、0.596화0.641;Spearman상관계수분별위0.564、0.612、0.576화0.589.동일연구자전후량차측시중대추간극고도、후철기형、활탈거리급최종분형판단일치적백분비분별위85.7％～98.0％ (94.7％)、89.8％～95.9％ (92.1％)、77.6％～91.8％ (87.5％)화75.5％～87.8％(82.4％);기가중복성Kappa치분별위0.857、0.842、0.779화0.804;Spearman상관계수분별위0.714、0.702、0.689화0.645.결론:CARDS분형응용우퇴변성요추활탈환자구유교고적가신도여겁가적가중복성,치득림상추엄응용.