CAJ | 학술논문

目的:提出一个新的脊柱-骨盆矢状面测量参数:骶骨骨盆角(sacral pelvic angle,SPA),探讨SPA与其他参数间的相关性,评估其可信度和可重复性.方法:将脊柱侧位X线片上股骨头中点至骶骨后上角的连线(PR线)与骶骨终板垂线的夹角定义为SPA.从几何学上观测SPA与骨盆角(PA)、骶骨倾斜角(SS)之间的关系.在111例(女56例,男55例)成人志愿者的脊柱全长X线片上测量SPA及其他脊柱-骨盆矢状面相关参数,包括:SPA、胸椎后凸角(TK)、胸腰段后凸角(TLK)、腰椎前凸角(LL)、SS、骨盆倾斜角(PT)、骨盆指数(PI)、矢状面垂轴(SVA)、脊柱骶骨角(SSA)、PA、PR-S1(pelvic morphology)、总腰-骨盆前凸角(total lumbopelvic lordosis,PR-T12).采用Pearson相关分析各参数间的相关性.从111例志愿者的脊柱全长X线片中随机抽取80例,由2位脊柱外科主治医师分别测量SPA 5次,间隔1个月后再次分别测量SPA 5次,取平均值,采用变异系数(CV)评价SPA指标稳定性,采用组内相关系数(introclass correlation coefficient,ICC)判定观测者间和两次测量间的一致性.结果:SPA=PA+SS=90°-PR-S1.SPA与PI、PR-S1 、PA、PT、SS、SSA呈显著性正相关(r=0.994,1.000,0.482,0.538,0.699,0.465,P均＜0.05),与LL呈显著性负相关(r=-0.532,P＜0.05).SPA前后两次测量的CV分别为0.0023±0.02及0.0085±0.053,观测者间ICC分别为0.99,P＜0.01及0.97,P＜0.01,两次测量间ICC为0.99,P＜0.01.结论:SPA是一个解剖学常数,SPA=PA+SS;SPA具有良好的可信度和可重复性;SPA与其他参数的相关性同PI与其他参数的相关性接近,可作为评估脊柱-骨盆矢状面平衡的参数.
목적:제출일개신적척주-골분시상면측량삼수:저골골분각(sacral pelvic angle,SPA),탐토SPA여기타삼수간적상관성,평고기가신도화가중복성.방법:장척주측위X선편상고골두중점지저골후상각적련선(PR선)여저골종판수선적협각정의위SPA.종궤하학상관측SPA여골분각(PA)、저골경사각(SS)지간적관계.재111례(녀56례,남55례)성인지원자적척주전장X선편상측량SPA급기타척주-골분시상면상관삼수,포괄:SPA、흉추후철각(TK)、흉요단후철각(TLK)、요추전철각(LL)、SS、골분경사각(PT)、골분지수(PI)、시상면수축(SVA)、척주저골각(SSA)、PA、PR-S1(pelvic morphology)、총요-골분전철각(total lumbopelvic lordosis,PR-T12).채용Pearson상관분석각삼수간적상관성.종111례지원자적척주전장X선편중수궤추취80례,유2위척주외과주치의사분별측량SPA 5차,간격1개월후재차분별측량SPA 5차,취평균치,채용변이계수(CV)평개SPA지표은정성,채용조내상관계수(introclass correlation coefficient,ICC)판정관측자간화량차측량간적일치성.결과:SPA=PA+SS=90°-PR-S1.SPA여PI、PR-S1 、PA、PT、SS、SSA정현저성정상관(r=0.994,1.000,0.482,0.538,0.699,0.465,P균＜0.05),여LL정현저성부상관(r=-0.532,P＜0.05).SPA전후량차측량적CV분별위0.0023±0.02급0.0085±0.053,관측자간ICC분별위0.99,P＜0.01급0.97,P＜0.01,량차측량간ICC위0.99,P＜0.01.결론:SPA시일개해부학상수,SPA=PA+SS;SPA구유량호적가신도화가중복성;SPA여기타삼수적상관성동PI여기타삼수적상관성접근,가작위평고척주-골분시상면평형적삼수.