岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2014年
2期
185-187
,共3页
心肌梗死%重组人脑钠肽%急性心力衰竭%肾功能
心肌梗死%重組人腦鈉肽%急性心力衰竭%腎功能
심기경사%중조인뇌납태%급성심력쇠갈%신공능
myocardial infarction%recombinant human brain sodium peptide%acute heart failure%renal function
目的 探讨重组人脑钠肽对心肌梗死所致急性心力衰竭的疗效和肾功能的影响.方法 采用自身对照研究方法,对入选的50例心肌梗死所致急性心力衰竭患者,在常规治疗基础上,静脉注射重组人脑钠肽2 μg/kg冲击治疗,随后给予0.01 μg/(kg·min)持续静脉泵入24～48 h,使用Swan-Ganz导管监测患者用药前及用药30 min、3h、12h、24h、48 h后血流动力学的变化,并观察患者呼吸困难改善程度,检测血浆脑钠肽、尿素氮、血肌酐浓度和24 h尿量.结果 所有患者均完成了48 h的治疗,治疗24 h和48 h后患者呼吸困难症状得到明显改善,改善率分别为82.0％和90.0％.患者肺毛细血管楔压、中心静脉压、肺动脉收缩压及心率均明显下降,心排血量指数明显增加,治疗后各时间点与治疗前比较均差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗后24 h尿量增加,血浆脑钠肽浓度降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者尿素氮和血肌酐浓度轻度增加,血钾轻度降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),停药后病情未见进一步加剧.结论 重组人脑钠肽可改善急性心力衰竭患者心功能,改善呼吸困难症状,有效防止水钠潴留,且患者具有较好耐受性.
目的 探討重組人腦鈉肽對心肌梗死所緻急性心力衰竭的療效和腎功能的影響.方法 採用自身對照研究方法,對入選的50例心肌梗死所緻急性心力衰竭患者,在常規治療基礎上,靜脈註射重組人腦鈉肽2 μg/kg遲擊治療,隨後給予0.01 μg/(kg·min)持續靜脈泵入24～48 h,使用Swan-Ganz導管鑑測患者用藥前及用藥30 min、3h、12h、24h、48 h後血流動力學的變化,併觀察患者呼吸睏難改善程度,檢測血漿腦鈉肽、尿素氮、血肌酐濃度和24 h尿量.結果 所有患者均完成瞭48 h的治療,治療24 h和48 h後患者呼吸睏難癥狀得到明顯改善,改善率分彆為82.0％和90.0％.患者肺毛細血管楔壓、中心靜脈壓、肺動脈收縮壓及心率均明顯下降,心排血量指數明顯增加,治療後各時間點與治療前比較均差異有統計學意義(P均＜0.05);治療後24 h尿量增加,血漿腦鈉肽濃度降低,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05);治療後患者尿素氮和血肌酐濃度輕度增加,血鉀輕度降低,但與治療前比較差異無統計學意義(P＞0.05),停藥後病情未見進一步加劇.結論 重組人腦鈉肽可改善急性心力衰竭患者心功能,改善呼吸睏難癥狀,有效防止水鈉潴留,且患者具有較好耐受性.
목적 탐토중조인뇌납태대심기경사소치급성심력쇠갈적료효화신공능적영향.방법 채용자신대조연구방법,대입선적50례심기경사소치급성심력쇠갈환자,재상규치료기출상,정맥주사중조인뇌납태2 μg/kg충격치료,수후급여0.01 μg/(kg·min)지속정맥빙입24～48 h,사용Swan-Ganz도관감측환자용약전급용약30 min、3h、12h、24h、48 h후혈류동역학적변화,병관찰환자호흡곤난개선정도,검측혈장뇌납태、뇨소담、혈기항농도화24 h뇨량.결과 소유환자균완성료48 h적치료,치료24 h화48 h후환자호흡곤난증상득도명현개선,개선솔분별위82.0％화90.0％.환자폐모세혈관설압、중심정맥압、폐동맥수축압급심솔균명현하강,심배혈량지수명현증가,치료후각시간점여치료전비교균차이유통계학의의(P균＜0.05);치료후24 h뇨량증가,혈장뇌납태농도강저,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05);치료후환자뇨소담화혈기항농도경도증가,혈갑경도강저,단여치료전비교차이무통계학의의(P＞0.05),정약후병정미견진일보가극.결론 중조인뇌납태가개선급성심력쇠갈환자심공능,개선호흡곤난증상,유효방지수납저류,차환자구유교호내수성.
