国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2013年
14期
2144-2146
,共3页
喷他佐辛%痔疮%硬膜外自控镇痛%罗哌卡因
噴他佐辛%痔瘡%硬膜外自控鎮痛%囉哌卡因
분타좌신%치창%경막외자공진통%라고잡인
目的 研究喷他佐辛复合罗哌卡因对痔疮手术术后镇痛的安全性及效应.方法 选择2012年7月至2013年3月本院择期肛肠科痔疮手术病人160例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ,随机分为M、P1、P2和P3四组(n=40),双盲对照观察.术后行硬膜外自控镇痛(100 ml),给药方式:负荷剂量5ml+背景剂量2 ml +PCA追加剂量1 ml(M组负荷剂量为单次1.5 mg吗啡).锁定时间15分钟,镇痛时间48h.配方如下,M组:0.15％罗哌卡因+吗啡1.5 mg; P1组:0.1％喷他佐辛+0.15％罗哌卡因;P2组:0.2％喷他佐辛+0.15％罗哌卡因;P3组:0.3％喷他佐辛+0.15％罗哌卡因.记录术后6h、16h、24h和首次排便的VAS评分,记录术后Ramesay镇静评分及下肢运动阻滞情况,观察肛周水肿、瘙痒、恶心呕吐、呼吸困难等不良反应地发生情况.结果 P2、P3两组在16h、24h两时间点的VAS评分分别为(0.85±0.39)、(0.70±0.38)、(0.77±0.44)、(0.68±0.42),与M组的VAS评分(1.65±0.55)、(1.75±0.50)和P1组(1.69±0.61)、(1.53±0.58)相比有明显降低(P＜0.01),但P2、P3组在各时间点VAS评分无统计学意义(P＞0.05),并且在6h和首次排便时的VAS评分各组比较无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率而言,P1、P2组发生率较M组明显降低(P＜0.05),与P3组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喷他佐辛复合0.15％罗哌卡因用于痔疮手术术后镇痛是安全有效的,其中以0.1％和0.2％喷他佐辛复合0.15％罗哌卡因行PCEA镇痛效果好.
目的 研究噴他佐辛複閤囉哌卡因對痔瘡手術術後鎮痛的安全性及效應.方法 選擇2012年7月至2013年3月本院擇期肛腸科痔瘡手術病人160例,ASA分級Ⅰ～Ⅱ,隨機分為M、P1、P2和P3四組(n=40),雙盲對照觀察.術後行硬膜外自控鎮痛(100 ml),給藥方式:負荷劑量5ml+揹景劑量2 ml +PCA追加劑量1 ml(M組負荷劑量為單次1.5 mg嗎啡).鎖定時間15分鐘,鎮痛時間48h.配方如下,M組:0.15％囉哌卡因+嗎啡1.5 mg; P1組:0.1％噴他佐辛+0.15％囉哌卡因;P2組:0.2％噴他佐辛+0.15％囉哌卡因;P3組:0.3％噴他佐辛+0.15％囉哌卡因.記錄術後6h、16h、24h和首次排便的VAS評分,記錄術後Ramesay鎮靜評分及下肢運動阻滯情況,觀察肛週水腫、瘙癢、噁心嘔吐、呼吸睏難等不良反應地髮生情況.結果 P2、P3兩組在16h、24h兩時間點的VAS評分分彆為(0.85±0.39)、(0.70±0.38)、(0.77±0.44)、(0.68±0.42),與M組的VAS評分(1.65±0.55)、(1.75±0.50)和P1組(1.69±0.61)、(1.53±0.58)相比有明顯降低(P＜0.01),但P2、P3組在各時間點VAS評分無統計學意義(P＞0.05),併且在6h和首次排便時的VAS評分各組比較無統計學意義(P＞0.05).不良反應髮生率而言,P1、P2組髮生率較M組明顯降低(P＜0.05),與P3組比較則差異無統計學意義(P＞0.05).結論 噴他佐辛複閤0.15％囉哌卡因用于痔瘡手術術後鎮痛是安全有效的,其中以0.1％和0.2％噴他佐辛複閤0.15％囉哌卡因行PCEA鎮痛效果好.
목적 연구분타좌신복합라고잡인대치창수술술후진통적안전성급효응.방법 선택2012년7월지2013년3월본원택기항장과치창수술병인160례,ASA분급Ⅰ～Ⅱ,수궤분위M、P1、P2화P3사조(n=40),쌍맹대조관찰.술후행경막외자공진통(100 ml),급약방식:부하제량5ml+배경제량2 ml +PCA추가제량1 ml(M조부하제량위단차1.5 mg마배).쇄정시간15분종,진통시간48h.배방여하,M조:0.15％라고잡인+마배1.5 mg; P1조:0.1％분타좌신+0.15％라고잡인;P2조:0.2％분타좌신+0.15％라고잡인;P3조:0.3％분타좌신+0.15％라고잡인.기록술후6h、16h、24h화수차배편적VAS평분,기록술후Ramesay진정평분급하지운동조체정황,관찰항주수종、소양、악심구토、호흡곤난등불량반응지발생정황.결과 P2、P3량조재16h、24h량시간점적VAS평분분별위(0.85±0.39)、(0.70±0.38)、(0.77±0.44)、(0.68±0.42),여M조적VAS평분(1.65±0.55)、(1.75±0.50)화P1조(1.69±0.61)、(1.53±0.58)상비유명현강저(P＜0.01),단P2、P3조재각시간점VAS평분무통계학의의(P＞0.05),병차재6h화수차배편시적VAS평분각조비교무통계학의의(P＞0.05).불량반응발생솔이언,P1、P2조발생솔교M조명현강저(P＜0.05),여P3조비교칙차이무통계학의의(P＞0.05).결론 분타좌신복합0.15％라고잡인용우치창수술술후진통시안전유효적,기중이0.1％화0.2％분타좌신복합0.15％라고잡인행PCEA진통효과호.
