创伤与急诊电子杂志
創傷與急診電子雜誌
창상여급진전자잡지
Journal of Trauma and Emergency (Electronic Version)
2013年
3期
22-25
,共4页
陈江湖%郑晓春%李荣钢%涂方劭%高飞
陳江湖%鄭曉春%李榮鋼%塗方劭%高飛
진강호%정효춘%리영강%도방소%고비
超声引导%神经传导阻滞%踝%足%清创术
超聲引導%神經傳導阻滯%踝%足%清創術
초성인도%신경전도조체%과%족%청창술
目的 探讨B超引导下踝关节周围神经阻滞用于足部清创的可行性及安全性.方法 选择本院2012年6月至2013年6月足部急诊清创患者60例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,随机分为超声引导下踝关节周围神经阻滞组(研究组,NB组)和局麻组(对照组,LA组),每组30例:研究组行超声引导下踝关节周围神经阻滞,对照组于手术区域周围行局部浸润麻醉,两组均采用1.0％利多卡因.分别记录麻醉前、手术中及手术后的血压(MBP)、心率(HR)等生命征情况,视觉模拟疼痛评分(VAS)及局麻药用量和局部麻醉药毒性反应等并发症情况.结果 LA组在术中及术后患者血压(wald x2=1 5.7,P＜0.01)、心率(waldx2=42.7,P＜0.01)、疼痛VAS评分(wald x2=78.4,P＜0.01)均显著高于NB组,两组局麻药用量无明显差别(P＞0.05),但LA组局麻药毒性反应发生率高于NB组(P＜0.05).结论 B超引导下踝关节神经阻滞麻醉效果确切、减少局麻药毒性反应,可安全有效地应用于足部清创手术的麻醉.
目的 探討B超引導下踝關節週圍神經阻滯用于足部清創的可行性及安全性.方法 選擇本院2012年6月至2013年6月足部急診清創患者60例,ASA Ⅱ～Ⅲ級,隨機分為超聲引導下踝關節週圍神經阻滯組(研究組,NB組)和跼痳組(對照組,LA組),每組30例:研究組行超聲引導下踝關節週圍神經阻滯,對照組于手術區域週圍行跼部浸潤痳醉,兩組均採用1.0％利多卡因.分彆記錄痳醉前、手術中及手術後的血壓(MBP)、心率(HR)等生命徵情況,視覺模擬疼痛評分(VAS)及跼痳藥用量和跼部痳醉藥毒性反應等併髮癥情況.結果 LA組在術中及術後患者血壓(wald x2=1 5.7,P＜0.01)、心率(waldx2=42.7,P＜0.01)、疼痛VAS評分(wald x2=78.4,P＜0.01)均顯著高于NB組,兩組跼痳藥用量無明顯差彆(P＞0.05),但LA組跼痳藥毒性反應髮生率高于NB組(P＜0.05).結論 B超引導下踝關節神經阻滯痳醉效果確切、減少跼痳藥毒性反應,可安全有效地應用于足部清創手術的痳醉.
목적 탐토B초인도하과관절주위신경조체용우족부청창적가행성급안전성.방법 선택본원2012년6월지2013년6월족부급진청창환자60례,ASA Ⅱ～Ⅲ급,수궤분위초성인도하과관절주위신경조체조(연구조,NB조)화국마조(대조조,LA조),매조30례:연구조행초성인도하과관절주위신경조체,대조조우수술구역주위행국부침윤마취,량조균채용1.0％리다잡인.분별기록마취전、수술중급수술후적혈압(MBP)、심솔(HR)등생명정정황,시각모의동통평분(VAS)급국마약용량화국부마취약독성반응등병발증정황.결과 LA조재술중급술후환자혈압(wald x2=1 5.7,P＜0.01)、심솔(waldx2=42.7,P＜0.01)、동통VAS평분(wald x2=78.4,P＜0.01)균현저고우NB조,량조국마약용량무명현차별(P＞0.05),단LA조국마약독성반응발생솔고우NB조(P＜0.05).결론 B초인도하과관절신경조체마취효과학절、감소국마약독성반응,가안전유효지응용우족부청창수술적마취.
