CAJ | 학술논문

目的:探讨食管胃端端吻合在食管胃交界部癌切除术中的临床应用价值.方法:48例食管胃交界部癌行常规近半胃切除及区域淋巴结清扫后,采用食管胃端端吻合重建消化道,并重点观察术后切缘癌残留率、吻合口瘘以及术后3个月胃肠功能,包括吻合口狭窄、胃食管反流、进食量、进食频率、胃排空情况及体重恢复情况.结果:本组48例患者手术均顺利完成,术后无切缘癌残留、吻合口瘘、胃排空障碍以及胸胃综合征等并发症的发生.术后3个月吻合口狭窄3例(6.3％),胃食管反流症状者13例(27.0％),进餐量与术前进餐量之比为(0.83 ±0.14)kg,每天进餐频率为(4.1±1.2)次,体重恢复到术前的患者占41.5％.结论:食管胃端端吻合在食管胃交界部癌切除手术中安全可行,能降低食管胃切缘癌残留的发生率和全胃切除的可能性,预防术后胃排空障碍,减小术后饭量损失,利于患者树立生活信心,改善术后生活质量,值得临床推广应用,特别适用于贲门肿瘤较大(胃体侵犯较多)和胃体较小者.
목적:탐토식관위단단문합재식관위교계부암절제술중적림상응용개치.방법:48례식관위교계부암행상규근반위절제급구역림파결청소후,채용식관위단단문합중건소화도,병중점관찰술후절연암잔류솔、문합구루이급술후3개월위장공능,포괄문합구협착、위식관반류、진식량、진식빈솔、위배공정황급체중회복정황.결과:본조48례환자수술균순리완성,술후무절연암잔류、문합구루、위배공장애이급흉위종합정등병발증적발생.술후3개월문합구협착3례(6.3％),위식관반류증상자13례(27.0％),진찬량여술전진찬량지비위(0.83 ±0.14)kg,매천진찬빈솔위(4.1±1.2)차,체중회복도술전적환자점41.5％.결론:식관위단단문합재식관위교계부암절제수술중안전가행,능강저식관위절연암잔류적발생솔화전위절제적가능성,예방술후위배공장애,감소술후반량손실,리우환자수립생활신심,개선술후생활질량,치득림상추엄응용,특별괄용우분문종류교대(위체침범교다)화위체교소자.