川北医学院学报
川北醫學院學報
천북의학원학보
JOURNAL OF NORTH SICHUAN MEDICAL COLLEGE
2014年
3期
281-284
,共4页
右旋美托嘧啶%全麻%术后苏醒%患儿
右鏇美託嘧啶%全痳%術後囌醒%患兒
우선미탁밀정%전마%술후소성%환인
目的:观察右旋美托嘧啶对患儿全麻下行脊柱裂矫正术后恢复情况的影响.方法:将40例8~12岁行脊柱裂矫正术的患儿随机分为两组,术中分别输注右旋美托嘧啶和等容量生理盐水,调节七氟烷浓度维持BIS值45~ 55.记录术中七氟烷和芬太尼用量、麻醉恢复情况、补救芬太尼用量.采用改良客观疼痛评分(modified objective pain score,OPS)、苏醒期激惹评分(agitation cole score,ACS)以及改良Aldrete评分(modified aldrete score,MAS)等评估患儿术后疼痛、烦躁及苏醒情况.术后若OPS≥4或ACS≥4超过5 min,给于芬太尼0.5~1 μg/kg进行补救镇痛.结果:两组患儿术中情况比较,右旋美托嘧啶组的芬太尼、补救芬太尼、七氟烷用量较对照组少(P<0.05).两组麻醉恢复时间、术中低血压和心动过缓发生率无显著差异.两组患儿术后情况,右旋美托嘧啶组拔管后即刻疼痛明显(OPS≥4)的发生率、补救镇痛芬太尼量和术后恶心呕吐(PONV)发生率均少于对照组(P<0.05);达到MAS=10的时间短于对照组(P<0.05);初次需要芬太尼的间隔时间晚于对照组(P<0.05).两组患儿术后烦躁和寒颤的发生率无统计学意义.结论:脊柱裂矫正术患儿术中应用右旋美托嘧啶,术后有一定的持续镇痛作用,有助于减少术后烦躁的发生,提高麻醉恢复质量.
目的:觀察右鏇美託嘧啶對患兒全痳下行脊柱裂矯正術後恢複情況的影響.方法:將40例8~12歲行脊柱裂矯正術的患兒隨機分為兩組,術中分彆輸註右鏇美託嘧啶和等容量生理鹽水,調節七氟烷濃度維持BIS值45~ 55.記錄術中七氟烷和芬太尼用量、痳醉恢複情況、補救芬太尼用量.採用改良客觀疼痛評分(modified objective pain score,OPS)、囌醒期激惹評分(agitation cole score,ACS)以及改良Aldrete評分(modified aldrete score,MAS)等評估患兒術後疼痛、煩躁及囌醒情況.術後若OPS≥4或ACS≥4超過5 min,給于芬太尼0.5~1 μg/kg進行補救鎮痛.結果:兩組患兒術中情況比較,右鏇美託嘧啶組的芬太尼、補救芬太尼、七氟烷用量較對照組少(P<0.05).兩組痳醉恢複時間、術中低血壓和心動過緩髮生率無顯著差異.兩組患兒術後情況,右鏇美託嘧啶組拔管後即刻疼痛明顯(OPS≥4)的髮生率、補救鎮痛芬太尼量和術後噁心嘔吐(PONV)髮生率均少于對照組(P<0.05);達到MAS=10的時間短于對照組(P<0.05);初次需要芬太尼的間隔時間晚于對照組(P<0.05).兩組患兒術後煩躁和寒顫的髮生率無統計學意義.結論:脊柱裂矯正術患兒術中應用右鏇美託嘧啶,術後有一定的持續鎮痛作用,有助于減少術後煩躁的髮生,提高痳醉恢複質量.
목적:관찰우선미탁밀정대환인전마하행척주렬교정술후회복정황적영향.방법:장40례8~12세행척주렬교정술적환인수궤분위량조,술중분별수주우선미탁밀정화등용량생리염수,조절칠불완농도유지BIS치45~ 55.기록술중칠불완화분태니용량、마취회복정황、보구분태니용량.채용개량객관동통평분(modified objective pain score,OPS)、소성기격야평분(agitation cole score,ACS)이급개량Aldrete평분(modified aldrete score,MAS)등평고환인술후동통、번조급소성정황.술후약OPS≥4혹ACS≥4초과5 min,급우분태니0.5~1 μg/kg진행보구진통.결과:량조환인술중정황비교,우선미탁밀정조적분태니、보구분태니、칠불완용량교대조조소(P<0.05).량조마취회복시간、술중저혈압화심동과완발생솔무현저차이.량조환인술후정황,우선미탁밀정조발관후즉각동통명현(OPS≥4)적발생솔、보구진통분태니량화술후악심구토(PONV)발생솔균소우대조조(P<0.05);체도MAS=10적시간단우대조조(P<0.05);초차수요분태니적간격시간만우대조조(P<0.05).량조환인술후번조화한전적발생솔무통계학의의.결론:척주렬교정술환인술중응용우선미탁밀정,술후유일정적지속진통작용,유조우감소술후번조적발생,제고마취회복질량.