CAJ | 학술논문

目的：探讨商环包皮环切术后切口延迟愈合的原因及应对措施。方法回顾性分析2011年12月-2013年10月行商环包皮环切术术后出现切口延迟愈合15例患者的临床资料,其中3例术后切口局部感染,给予暴露创面、加强抗感染治疗；2例高龄合并糖尿病患者,给予监控血糖、加强切口护理；10例切口创面部分裂开,其中3例手术操作粗暴、2例剪除包皮过多、2例操作不当致商环松脱、1例患者自身暴力致商环松脱、1例频繁活动阴茎经常勃起、1例提前下环,裂口长度小于1 cm者8例未行特殊处理,裂口长度大于1 cm并继发出血者2例予以缝扎。结果15例患者切口延迟愈合原因分为两类。一类系围手术期处置不当或患者自身因素,共8例,包括3例术后切口局部感染,2例高龄合并糖尿病患者,1例患者自身暴力致商环松脱,1例频繁活动、阴茎经常勃起患者,1例提前下环；另一类系手术操作粗暴或操作不当,共7例,包括3例手术暴力操作直接致创面开裂,2例剪除包皮过多,2例操作不当致商环松脱。经相应治疗后15例患者均获得痊愈,切口愈合时间为30~45 d,术后随访半年,无远期不良并发症发生。结论完善围手术期处置、手术操作规范,将极大限度预防商环包皮环切术术后切口延迟愈合及并发症的发生,有利于该术式在临床中进一步推广。
목적：탐토상배포피배절술후절구연지유합적원인급응대조시。방법회고성분석2011년12월-2013년10월행상배포피배절술술후출현절구연지유합15례환자적림상자료,기중3례술후절구국부감염,급여폭로창면、가강항감염치료；2례고령합병당뇨병환자,급여감공혈당、가강절구호리；10례절구창면부분렬개,기중3례수술조작조폭、2례전제포피과다、2례조작불당치상배송탈、1례환자자신폭력치상배송탈、1례빈번활동음경경상발기、1례제전하배,렬구장도소우1 cm자8례미행특수처리,렬구장도대우1 cm병계발출혈자2례여이봉찰。결과15례환자절구연지유합원인분위량류。일류계위수술기처치불당혹환자자신인소,공8례,포괄3례술후절구국부감염,2례고령합병당뇨병환자,1례환자자신폭력치상배송탈,1례빈번활동、음경경상발기환자,1례제전하배；령일류계수술조작조폭혹조작불당,공7례,포괄3례수술폭력조작직접치창면개렬,2례전제포피과다,2례조작불당치상배송탈。경상응치료후15례환자균획득전유,절구유합시간위30~45 d,술후수방반년,무원기불량병발증발생。결론완선위수술기처치、수술조작규범,장겁대한도예방상배포피배절술술후절구연지유합급병발증적발생,유리우해술식재림상중진일보추엄。