CAJ | 학술논문

目的：观察核苷类似物治疗慢性乙型肝炎病毒学及血清学的变化，探讨核苷类似物停用的时间及其安全性。方法95例慢性乙型肝炎患者，口服核苷类似物6年，出现 HBV DNA反弹的患者，根据测耐药位点，换用或联合核苷类似物，定期检查生化学指标、乙肝两对半定量、HBV DNA定量变化。结果6年中拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）、恩替卡韦（ETV）、替比夫定（TBV）、LAM＋ADV和ETV＋ADV组的 HBV DNA阴转时间分别为（9．3±2．7）、（12．7±2．9）、（4．5±2．1）、（8．9±2．6）、（4．8±1．9）、（3．8±0．9）月，ADV 组时间最长，低于其他组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；随着 HBeAg载量的增高，HBeAg阴转时间和血清转换时间延长（P＜0．05）。结论对高病毒载量的慢性乙型肝炎患者核苷类似物使用应在6年以上，此类患者治疗达标后应适当延长疗程，巩固疗效。
목적：관찰핵감유사물치료만성을형간염병독학급혈청학적변화，탐토핵감유사물정용적시간급기안전성。방법95례만성을형간염환자，구복핵감유사물6년，출현 HBV DNA반탄적환자，근거측내약위점，환용혹연합핵감유사물，정기검사생화학지표、을간량대반정량、HBV DNA정량변화。결과6년중랍미부정（LAM）、아덕복위지（ADV）、은체잡위（ETV）、체비부정（TBV）、LAM＋ADV화ETV＋ADV조적 HBV DNA음전시간분별위（9．3±2．7）、（12．7±2．9）、（4．5±2．1）、（8．9±2．6）、（4．8±1．9）、（3．8±0．9）월，ADV 조시간최장，저우기타조，차이구유통계학의의（P＜0．05）；수착 HBeAg재량적증고，HBeAg음전시간화혈청전환시간연장（P＜0．05）。결론대고병독재량적만성을형간염환자핵감유사물사용응재6년이상，차류환자치료체표후응괄당연장료정，공고료효。