中华围产医学杂志
中華圍產醫學雜誌
중화위산의학잡지
CHINESE JOURNAL OF PERINATAL MEDICINE
2013年
10期
614-615
,共2页
游楚明%陈历耋%傅万海%孟琼%覃晓菲%赵有为%谢燕丕
遊楚明%陳歷耋%傅萬海%孟瓊%覃曉菲%趙有為%謝燕丕
유초명%진력질%부만해%맹경%담효비%조유위%사연비
婴儿,早产%真菌血症%念珠菌病
嬰兒,早產%真菌血癥%唸珠菌病
영인,조산%진균혈증%념주균병
目的 探讨早产儿真菌性败血症的临床特点、病原分布及药物敏感情况,为早期诊治提供依据.方法 选择2010年1月1日至2012年6月30日广东省第二人民医院新生儿重症监护病房收治的真菌性败血症的早产儿11例,分析其易感因素、临床特点、病原菌及药物敏感试验情况.结果 11例真菌性败血症早产儿,胎龄32～35周,出生体重900～1900 g；其中10例使用过广谱抗菌药物及全胃肠外静脉营养,7例机械通气,6例深静脉置管；主要表现为反应差、发热、呼吸暂停、末梢循环灌注差等；3例白细胞计数＜4×109/L,5例血小板＜100×109/L,10例C反应蛋白升高达(10～132) mg/L,6例行血浆1,3-β-D葡聚糖(G试验)检测全部升高达(46～1843) pg/ml;血培养病原菌均为念珠菌属,10例为白色念珠菌,1例为光滑念珠菌；药物敏感试验显示对氟康唑敏感率10/11,对两性霉素和伏立康唑敏感率均为11/11；抗真菌治疗时间10～21 d,平均18 d；l0例治愈出院,1例放弃治疗.结论 早产儿真菌性败血症以念珠菌属感染为主,临床缺乏特异性表现,可伴白细胞、血小板降低,C反应蛋白、1,3-β-D葡聚糖增高,早期积极治疗效果较好.
目的 探討早產兒真菌性敗血癥的臨床特點、病原分佈及藥物敏感情況,為早期診治提供依據.方法 選擇2010年1月1日至2012年6月30日廣東省第二人民醫院新生兒重癥鑑護病房收治的真菌性敗血癥的早產兒11例,分析其易感因素、臨床特點、病原菌及藥物敏感試驗情況.結果 11例真菌性敗血癥早產兒,胎齡32～35週,齣生體重900～1900 g；其中10例使用過廣譜抗菌藥物及全胃腸外靜脈營養,7例機械通氣,6例深靜脈置管；主要錶現為反應差、髮熱、呼吸暫停、末梢循環灌註差等；3例白細胞計數＜4×109/L,5例血小闆＜100×109/L,10例C反應蛋白升高達(10～132) mg/L,6例行血漿1,3-β-D葡聚糖(G試驗)檢測全部升高達(46～1843) pg/ml;血培養病原菌均為唸珠菌屬,10例為白色唸珠菌,1例為光滑唸珠菌；藥物敏感試驗顯示對氟康唑敏感率10/11,對兩性黴素和伏立康唑敏感率均為11/11；抗真菌治療時間10～21 d,平均18 d；l0例治愈齣院,1例放棄治療.結論 早產兒真菌性敗血癥以唸珠菌屬感染為主,臨床缺乏特異性錶現,可伴白細胞、血小闆降低,C反應蛋白、1,3-β-D葡聚糖增高,早期積極治療效果較好.
목적 탐토조산인진균성패혈증적림상특점、병원분포급약물민감정황,위조기진치제공의거.방법 선택2010년1월1일지2012년6월30일광동성제이인민의원신생인중증감호병방수치적진균성패혈증적조산인11례,분석기역감인소、림상특점、병원균급약물민감시험정황.결과 11례진균성패혈증조산인,태령32～35주,출생체중900～1900 g；기중10례사용과엄보항균약물급전위장외정맥영양,7례궤계통기,6례심정맥치관；주요표현위반응차、발열、호흡잠정、말소순배관주차등；3례백세포계수＜4×109/L,5례혈소판＜100×109/L,10례C반응단백승고체(10～132) mg/L,6례행혈장1,3-β-D포취당(G시험)검측전부승고체(46～1843) pg/ml;혈배양병원균균위념주균속,10례위백색념주균,1례위광활념주균；약물민감시험현시대불강서민감솔10/11,대량성매소화복립강서민감솔균위11/11；항진균치료시간10～21 d,평균18 d；l0례치유출원,1례방기치료.결론 조산인진균성패혈증이념주균속감염위주,림상결핍특이성표현,가반백세포、혈소판강저,C반응단백、1,3-β-D포취당증고,조기적겁치료효과교호.
