广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2014年
4期
500-502
,共3页
静脉镇痛%曲马多%舒芬太尼
靜脈鎮痛%麯馬多%舒芬太尼
정맥진통%곡마다%서분태니
目的：比较不同剂量舒芬太尼复合曲马多在小儿术后静脉镇痛中的效果。方法选择有镇痛要求的患儿共75例，随机分为3组， A组：0．5μg/（ kg · d ）舒芬太尼＋10 mg/kg曲马多＋0．2 mg/kg昂丹司琼；B组：1．0μg/（kg· d）舒芬太尼＋10 mg/kg曲马多＋0．2 mg/kg昂丹司琼；C组：1．5μg/（kg· d）舒芬太尼＋10 mg/kg曲马多＋0．2 mg/kg昂丹司琼，均用0．9％生理盐水稀释至100 ml，每组25例。手术结束后连接自控镇痛（ PCA）泵，负荷剂量2 ml，持续剂量2 ml/h，PCA量0．5 ml，锁定时间15 min，全程观察48 h。分别于术后2、4、8、12、24、48 h观察和记录患儿婴幼儿术后镇痛评分（ CHIPPS）评分、Ramsay镇静评分、生命体征及不良反应。结果各组CHIPPS评分随术后镇痛时间的延长而下降，并且以A组的下降最明显，C组次之，B组最缓，其中在术后12～48 h这段时间内尤其明显（ P＜0．05）。镇静满意度和不良反应发生率无统计学差异，但恶心、呕吐的发生率有着随舒芬太尼剂量的增加而有上升的趋势。结论曲马多复合不同剂量的舒芬太尼在小儿术后静脉镇痛中均可取得良好的镇痛效果和安全性，但在术后12～48 h ，舒芬太尼的剂量应偏少，以降低不良反应的发生率。
目的：比較不同劑量舒芬太尼複閤麯馬多在小兒術後靜脈鎮痛中的效果。方法選擇有鎮痛要求的患兒共75例，隨機分為3組， A組：0．5μg/（ kg · d ）舒芬太尼＋10 mg/kg麯馬多＋0．2 mg/kg昂丹司瓊；B組：1．0μg/（kg· d）舒芬太尼＋10 mg/kg麯馬多＋0．2 mg/kg昂丹司瓊；C組：1．5μg/（kg· d）舒芬太尼＋10 mg/kg麯馬多＋0．2 mg/kg昂丹司瓊，均用0．9％生理鹽水稀釋至100 ml，每組25例。手術結束後連接自控鎮痛（ PCA）泵，負荷劑量2 ml，持續劑量2 ml/h，PCA量0．5 ml，鎖定時間15 min，全程觀察48 h。分彆于術後2、4、8、12、24、48 h觀察和記錄患兒嬰幼兒術後鎮痛評分（ CHIPPS）評分、Ramsay鎮靜評分、生命體徵及不良反應。結果各組CHIPPS評分隨術後鎮痛時間的延長而下降，併且以A組的下降最明顯，C組次之，B組最緩，其中在術後12～48 h這段時間內尤其明顯（ P＜0．05）。鎮靜滿意度和不良反應髮生率無統計學差異，但噁心、嘔吐的髮生率有著隨舒芬太尼劑量的增加而有上升的趨勢。結論麯馬多複閤不同劑量的舒芬太尼在小兒術後靜脈鎮痛中均可取得良好的鎮痛效果和安全性，但在術後12～48 h ，舒芬太尼的劑量應偏少，以降低不良反應的髮生率。
목적：비교불동제량서분태니복합곡마다재소인술후정맥진통중적효과。방법선택유진통요구적환인공75례，수궤분위3조， A조：0．5μg/（ kg · d ）서분태니＋10 mg/kg곡마다＋0．2 mg/kg앙단사경；B조：1．0μg/（kg· d）서분태니＋10 mg/kg곡마다＋0．2 mg/kg앙단사경；C조：1．5μg/（kg· d）서분태니＋10 mg/kg곡마다＋0．2 mg/kg앙단사경，균용0．9％생리염수희석지100 ml，매조25례。수술결속후련접자공진통（ PCA）빙，부하제량2 ml，지속제량2 ml/h，PCA량0．5 ml，쇄정시간15 min，전정관찰48 h。분별우술후2、4、8、12、24、48 h관찰화기록환인영유인술후진통평분（ CHIPPS）평분、Ramsay진정평분、생명체정급불량반응。결과각조CHIPPS평분수술후진통시간적연장이하강，병차이A조적하강최명현，C조차지，B조최완，기중재술후12～48 h저단시간내우기명현（ P＜0．05）。진정만의도화불량반응발생솔무통계학차이，단악심、구토적발생솔유착수서분태니제량적증가이유상승적추세。결론곡마다복합불동제량적서분태니재소인술후정맥진통중균가취득량호적진통효과화안전성，단재술후12～48 h ，서분태니적제량응편소，이강저불량반응적발생솔。
