北京大学学报(医学版)
北京大學學報(醫學版)
북경대학학보(의학판)
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
2期
319-322
,共4页
张韩珉%胡波%林霞%付庆明%周碧华%姜智南
張韓珉%鬍波%林霞%付慶明%週碧華%薑智南
장한민%호파%림하%부경명%주벽화%강지남
脊柱%先天畸形%超声检查,产前%磁共振成像%半椎体
脊柱%先天畸形%超聲檢查,產前%磁共振成像%半椎體
척주%선천기형%초성검사,산전%자공진성상%반추체
Spine%Congenital abnormalities%Ultrasonography,prenatal%Magnetic resonance imaging%Hemivertebra
目的:探讨胎儿半椎体畸形的产前超声表现及产前超声检查的临床意义.方法:回顾性分析浙江省宁波市妇女儿童医院经产后影像学检查(X线、CT或MR)诊断为半椎体畸形的27例病例(包括引产及足月产儿),所有病例产前均行胎儿超声及MR检查.分析半椎体的二维及三维产前超声表现,并将产前超声、产前MR与产后影像学检查进行对比分析.对所有胎儿进行染色体核型检查,对足月产儿行手术治疗并计算Cobb角矫正率.结果:27例胎儿超声检查均可见脊柱形态改变,受累节段仅有一半椎体,其中单发9例,多发18例;8例未合并畸形,19例均合并其他畸形.27例胎儿,引产19例,8例足月分娩.与产后X线等影像学检查比较,产前超声准确率92.5%,产前MR准确率96.3%.27例胎儿,染色体培养成功25例,正常核型68.0%(17/25),异常核型32.0% (8/25),其中多发半椎体畸形异常核型占47.1%(8/17).8例患儿行后路半椎体切除术,≤3岁组6例,Cobb角矫正率平均38.02%;>3岁组2例,Cobb角矫正率平均24.98%.结论:胎儿半椎体畸形具有较典型的超声表现,产前超声诊断胎儿半椎体畸形的准确性接近MR,其对半椎体畸形的诊断及对胎儿合并畸形的整体评估具有重要的临床意义,可为优生优育及遗传咨询提供有价值的参考.
目的:探討胎兒半椎體畸形的產前超聲錶現及產前超聲檢查的臨床意義.方法:迴顧性分析浙江省寧波市婦女兒童醫院經產後影像學檢查(X線、CT或MR)診斷為半椎體畸形的27例病例(包括引產及足月產兒),所有病例產前均行胎兒超聲及MR檢查.分析半椎體的二維及三維產前超聲錶現,併將產前超聲、產前MR與產後影像學檢查進行對比分析.對所有胎兒進行染色體覈型檢查,對足月產兒行手術治療併計算Cobb角矯正率.結果:27例胎兒超聲檢查均可見脊柱形態改變,受纍節段僅有一半椎體,其中單髮9例,多髮18例;8例未閤併畸形,19例均閤併其他畸形.27例胎兒,引產19例,8例足月分娩.與產後X線等影像學檢查比較,產前超聲準確率92.5%,產前MR準確率96.3%.27例胎兒,染色體培養成功25例,正常覈型68.0%(17/25),異常覈型32.0% (8/25),其中多髮半椎體畸形異常覈型佔47.1%(8/17).8例患兒行後路半椎體切除術,≤3歲組6例,Cobb角矯正率平均38.02%;>3歲組2例,Cobb角矯正率平均24.98%.結論:胎兒半椎體畸形具有較典型的超聲錶現,產前超聲診斷胎兒半椎體畸形的準確性接近MR,其對半椎體畸形的診斷及對胎兒閤併畸形的整體評估具有重要的臨床意義,可為優生優育及遺傳咨詢提供有價值的參攷.
목적:탐토태인반추체기형적산전초성표현급산전초성검사적림상의의.방법:회고성분석절강성저파시부녀인동의원경산후영상학검사(X선、CT혹MR)진단위반추체기형적27례병례(포괄인산급족월산인),소유병례산전균행태인초성급MR검사.분석반추체적이유급삼유산전초성표현,병장산전초성、산전MR여산후영상학검사진행대비분석.대소유태인진행염색체핵형검사,대족월산인행수술치료병계산Cobb각교정솔.결과:27례태인초성검사균가견척주형태개변,수루절단부유일반추체,기중단발9례,다발18례;8례미합병기형,19례균합병기타기형.27례태인,인산19례,8례족월분면.여산후X선등영상학검사비교,산전초성준학솔92.5%,산전MR준학솔96.3%.27례태인,염색체배양성공25례,정상핵형68.0%(17/25),이상핵형32.0% (8/25),기중다발반추체기형이상핵형점47.1%(8/17).8례환인행후로반추체절제술,≤3세조6례,Cobb각교정솔평균38.02%;>3세조2례,Cobb각교정솔평균24.98%.결론:태인반추체기형구유교전형적초성표현,산전초성진단태인반추체기형적준학성접근MR,기대반추체기형적진단급대태인합병기형적정체평고구유중요적림상의의,가위우생우육급유전자순제공유개치적삼고.