CAJ | 학술논문

目的:对鼻背部软组织层次进行解剖观察,了解鼻背部软组织特点,以进一步明确隆鼻的层次及隆鼻术后鼻根部假体漂移的解剖学基础.方法:选用10％福尔马林固定头颅标本20例,对标本行大体解剖,沿背部正中线切口逐层解剖,观察鼻背部的软组织层次,相机拍照.结果:鼻背部软组织层次依次分为皮肤、皮下组织、鼻背筋膜层、鼻背筋膜下疏松结缔组织、骨膜及软骨膜.鼻骨和侧鼻软骨结合处存在致密的纤维连接.降眉间肌大多起于鼻骨骨膜,少数起于鼻肌横部.结论:以往所谓的骨膜下隆鼻术实际上应称为双平面隆鼻术,即鼻根处假体置于鼻骨骨膜深层,鼻背、鼻尖部假体置于鼻背筋膜深层;鼻背筋膜下隆鼻术则是整个假体都置于鼻背筋膜深层.在鼻背筋膜和鼻骨骨膜之间存在滑动层和降眉间肌大多直接起源于鼻骨骨膜可能是鼻背筋膜后间隙隆鼻术后鼻根部假体漂移的解剖学基础.建议手术分离隆鼻腔隙时在鼻骨段紧贴鼻骨锐性分离,破坏骨膜及其表面的滑动层,并完全离断降眉间肌在鼻骨骨膜的起点,以尽量避免发生鼻根部假体漂移.
목적:대비배부연조직층차진행해부관찰,료해비배부연조직특점,이진일보명학륭비적층차급륭비술후비근부가체표이적해부학기출.방법:선용10％복이마림고정두로표본20례,대표본행대체해부,연배부정중선절구축층해부,관찰비배부적연조직층차,상궤박조.결과:비배부연조직층차의차분위피부、피하조직、비배근막층、비배근막하소송결체조직、골막급연골막.비골화측비연골결합처존재치밀적섬유련접.강미간기대다기우비골골막,소수기우비기횡부.결론:이왕소위적골막하륭비술실제상응칭위쌍평면륭비술,즉비근처가체치우비골골막심층,비배、비첨부가체치우비배근막심층;비배근막하륭비술칙시정개가체도치우비배근막심층.재비배근막화비골골막지간존재활동층화강미간기대다직접기원우비골골막가능시비배근막후간극륭비술후비근부가체표이적해부학기출.건의수술분리륭비강극시재비골단긴첩비골예성분리,파배골막급기표면적활동층,병완전리단강미간기재비골골막적기점,이진량피면발생비근부가체표이.