实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2014年
4期
376-379
,共4页
吴剑%郑勇%刘艳西%石振%彭爱明%张柘%范江荣%鲍同柱
吳劍%鄭勇%劉豔西%石振%彭愛明%張柘%範江榮%鮑同柱
오검%정용%류염서%석진%팽애명%장자%범강영%포동주
急性跟腱损伤%手术重建%中远期疗效
急性跟腱損傷%手術重建%中遠期療效
급성근건손상%수술중건%중원기료효
目的 研究分析闭合性急性与陈旧性跟腱损伤重建术后的中远期疗效.方法 回顾性分析自2006年9月至2012年3月我们收治的67例闭合性跟腱损伤病例,急性损伤48例,陈旧性损伤19例,对其进行手术重建,首年隔3个月随访1次,第1年后半年随访1次随访时对其进行跟腱损伤评分、Arner-Lindholm法评定疗效、跟腱功能测试和临床检查,计量资料行统计学分析.结果 67例获得完整随访,随访时间6 ～ 70个月,平均41个月.末次随访所有患者没有发生跟腱再次断裂.急性跟腱损伤组术前跟腱损伤评分(1.3±0.31)分,术后3、6及12个月时跟腱损伤评分分别为(7.8±1.12)、(9.25±1.33)和(9.47 ±1.36)分,与术前比较有显著统计学意义(P＜0.01);陈旧性损伤组术前跟腱损伤评分为(3.26±0.84)分,术后3、6及12个月,跟腱损伤评分分别为(6.4±1.08)、(9.51±1.28)和(9.57±1.35)分,与术前比较有显著统计学意义(P＜0.01).Arner-Lindholm法评定急性跟腱损伤组术后3、6及12个月优良率分别为86.6％、95.4％和98.8％.陈旧性损伤组术前跟腱损伤术后3、6及12个月优良率分别为80.7％、0.7％、92.6％和98.2％.踝关节残疾障碍指数显示急性跟腱损伤在3个月与陈旧性组比较差异无统计学意义(P＞0.05),6个月时急性跟腱损伤组优于陈旧性组(P＜0.05),以后随访中差异无统计学意义(P＞0.05).单足提踵显示急性跟腱损伤在3个月能提踵的比例与陈旧性组比较差异无统计学意义(P＞0.05),6个月时急性跟腱损伤组优于陈旧性组(P＜0.05),以后随访中差异无统计学意义(P＞0.05).急性跟腱损伤患者返回工作岗位平均时间为48 d(42 ～56d),陈旧性跟腱损伤患者返回工作岗位平均时间为45 d(38 ～62 d),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无论急性还是陈旧性跟腱损伤一旦确诊后建议手术重建,虽然急性跟腱损伤近期效果优于陈旧性跟腱损伤,但远期疗效无显著差异.
目的 研究分析閉閤性急性與陳舊性跟腱損傷重建術後的中遠期療效.方法 迴顧性分析自2006年9月至2012年3月我們收治的67例閉閤性跟腱損傷病例,急性損傷48例,陳舊性損傷19例,對其進行手術重建,首年隔3箇月隨訪1次,第1年後半年隨訪1次隨訪時對其進行跟腱損傷評分、Arner-Lindholm法評定療效、跟腱功能測試和臨床檢查,計量資料行統計學分析.結果 67例穫得完整隨訪,隨訪時間6 ～ 70箇月,平均41箇月.末次隨訪所有患者沒有髮生跟腱再次斷裂.急性跟腱損傷組術前跟腱損傷評分(1.3±0.31)分,術後3、6及12箇月時跟腱損傷評分分彆為(7.8±1.12)、(9.25±1.33)和(9.47 ±1.36)分,與術前比較有顯著統計學意義(P＜0.01);陳舊性損傷組術前跟腱損傷評分為(3.26±0.84)分,術後3、6及12箇月,跟腱損傷評分分彆為(6.4±1.08)、(9.51±1.28)和(9.57±1.35)分,與術前比較有顯著統計學意義(P＜0.01).Arner-Lindholm法評定急性跟腱損傷組術後3、6及12箇月優良率分彆為86.6％、95.4％和98.8％.陳舊性損傷組術前跟腱損傷術後3、6及12箇月優良率分彆為80.7％、0.7％、92.6％和98.2％.踝關節殘疾障礙指數顯示急性跟腱損傷在3箇月與陳舊性組比較差異無統計學意義(P＞0.05),6箇月時急性跟腱損傷組優于陳舊性組(P＜0.05),以後隨訪中差異無統計學意義(P＞0.05).單足提踵顯示急性跟腱損傷在3箇月能提踵的比例與陳舊性組比較差異無統計學意義(P＞0.05),6箇月時急性跟腱損傷組優于陳舊性組(P＜0.05),以後隨訪中差異無統計學意義(P＞0.05).急性跟腱損傷患者返迴工作崗位平均時間為48 d(42 ～56d),陳舊性跟腱損傷患者返迴工作崗位平均時間為45 d(38 ～62 d),兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 無論急性還是陳舊性跟腱損傷一旦確診後建議手術重建,雖然急性跟腱損傷近期效果優于陳舊性跟腱損傷,但遠期療效無顯著差異.
목적 연구분석폐합성급성여진구성근건손상중건술후적중원기료효.방법 회고성분석자2006년9월지2012년3월아문수치적67례폐합성근건손상병례,급성손상48례,진구성손상19례,대기진행수술중건,수년격3개월수방1차,제1년후반년수방1차수방시대기진행근건손상평분、Arner-Lindholm법평정료효、근건공능측시화림상검사,계량자료행통계학분석.결과 67례획득완정수방,수방시간6 ～ 70개월,평균41개월.말차수방소유환자몰유발생근건재차단렬.급성근건손상조술전근건손상평분(1.3±0.31)분,술후3、6급12개월시근건손상평분분별위(7.8±1.12)、(9.25±1.33)화(9.47 ±1.36)분,여술전비교유현저통계학의의(P＜0.01);진구성손상조술전근건손상평분위(3.26±0.84)분,술후3、6급12개월,근건손상평분분별위(6.4±1.08)、(9.51±1.28)화(9.57±1.35)분,여술전비교유현저통계학의의(P＜0.01).Arner-Lindholm법평정급성근건손상조술후3、6급12개월우량솔분별위86.6％、95.4％화98.8％.진구성손상조술전근건손상술후3、6급12개월우량솔분별위80.7％、0.7％、92.6％화98.2％.과관절잔질장애지수현시급성근건손상재3개월여진구성조비교차이무통계학의의(P＞0.05),6개월시급성근건손상조우우진구성조(P＜0.05),이후수방중차이무통계학의의(P＞0.05).단족제종현시급성근건손상재3개월능제종적비례여진구성조비교차이무통계학의의(P＞0.05),6개월시급성근건손상조우우진구성조(P＜0.05),이후수방중차이무통계학의의(P＞0.05).급성근건손상환자반회공작강위평균시간위48 d(42 ～56d),진구성근건손상환자반회공작강위평균시간위45 d(38 ～62 d),량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 무론급성환시진구성근건손상일단학진후건의수술중건,수연급성근건손상근기효과우우진구성근건손상,단원기료효무현저차이.
