CAJ | 학술논문

目的观察经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果，探讨两种术式的临床实用价值。方法回顾性分析北京医院行子宫肌瘤剔除患者90例，经阴道组35例，腹腔镜组55例，比较两种术式手术时间，术中出血，剔除肌瘤数目、大小，术中并发症，住院天数及住院费用，术后恢复、随诊情况。结果经阴道组手术时间少于腹腔镜组(P<0.05)；但术中出血多于腹腔镜组(P<0.05)；腹腔镜组肌瘤剔除数量、大小大于经阴道组(P<0.05)；经阴道组术中总体并发症高于腹腔镜组(P<0.05)；两组平均住院天数差异无显著性(P>0.05)；经阴道组住院费用低于腹腔镜组(P<0.05)。结论经阴道或腹腔镜两种微创术式行子宫肌瘤剔除术各有利弊。阴道手术时间短，直视关闭瘤腔效果可靠，肌瘤位置偏低，生长于同侧壁多发肌瘤适于阴式路径，盆腔粘连或合并盆腔包块为手术禁忌证。腹腔镜术野清晰，术中失血少，并发症少，剔除肌瘤数目多，可同时处理盆腔粘连及附件包块，但费用高。手术医生应根据手术设备，自身经验，患者病情及经济情况个体化选择术式。
목적관찰경음도여복강경자궁기류척제술적림상효과，탐토량충술식적림상실용개치。방법회고성분석북경의원행자궁기류척제환자90례，경음도조35례，복강경조55례，비교량충술식수술시간，술중출혈，척제기류수목、대소，술중병발증，주원천수급주원비용，술후회복、수진정황。결과경음도조수술시간소우복강경조(P<0.05)；단술중출혈다우복강경조(P<0.05)；복강경조기류척제수량、대소대우경음도조(P<0.05)；경음도조술중총체병발증고우복강경조(P<0.05)；량조평균주원천수차이무현저성(P>0.05)；경음도조주원비용저우복강경조(P<0.05)。결론경음도혹복강경량충미창술식행자궁기류척제술각유리폐。음도수술시간단，직시관폐류강효과가고，기류위치편저，생장우동측벽다발기류괄우음식로경，분강점련혹합병분강포괴위수술금기증。복강경술야청석，술중실혈소，병발증소，척제기류수목다，가동시처리분강점련급부건포괴，단비용고。수술의생응근거수술설비，자신경험，환자병정급경제정황개체화선택술식。