中国保健营养(上旬刊)
中國保健營養(上旬刊)
중국보건영양(상순간)
China Health Care & Nutrition
2013年
9期
4834-4836
,共3页
颈椎%骨折脱位%前后路%内固定
頸椎%骨摺脫位%前後路%內固定
경추%골절탈위%전후로%내고정
目的 观察早期前后路联合手术减压、复位、固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2004年01月——2011年01月收治的51例严重下颈椎骨折脱位患者,按手术时限分为2组:A组26例,伤后3天以内手术复位、减压和内固定；B组25例,伤后3-7天手术复位、减压和内固定；术后定期复查X线片以观察损伤节段的稳定性和融合率,比较术后1年两组病例Franke1分级改善情况、判定手术时限对脊髓功能恢复的影响.结果 术后随访12-18个月,脱位均完全复位,植骨均在3-4个月内融合,损伤节段稳定,未出现内固定断裂、松动及脱出等并发症.治疗前两组的Frankel分级无统计学差异,治疗后两组的Frankd分级均较治疗前明显提高,A组的Frankel分级改善率高于B组(P＜0.05).结论 早期颈椎前后路联合手术减压、复位、固定治疗严重下颈椎骨折脱位可使损伤脊髓早期彻底减压、损伤节段获得即刻稳定,有利于脊髓功能的恢复,同时方便术后护理和功能康复锻炼.颈椎后路单开门椎管扩大成型、植骨、侧块钢板内固定结合前路减压植骨锁定钢板内固定的术式值得推广.
目的 觀察早期前後路聯閤手術減壓、複位、固定治療嚴重下頸椎骨摺脫位的臨床療效.方法 迴顧性分析2004年01月——2011年01月收治的51例嚴重下頸椎骨摺脫位患者,按手術時限分為2組:A組26例,傷後3天以內手術複位、減壓和內固定；B組25例,傷後3-7天手術複位、減壓和內固定；術後定期複查X線片以觀察損傷節段的穩定性和融閤率,比較術後1年兩組病例Franke1分級改善情況、判定手術時限對脊髓功能恢複的影響.結果 術後隨訪12-18箇月,脫位均完全複位,植骨均在3-4箇月內融閤,損傷節段穩定,未齣現內固定斷裂、鬆動及脫齣等併髮癥.治療前兩組的Frankel分級無統計學差異,治療後兩組的Frankd分級均較治療前明顯提高,A組的Frankel分級改善率高于B組(P＜0.05).結論 早期頸椎前後路聯閤手術減壓、複位、固定治療嚴重下頸椎骨摺脫位可使損傷脊髓早期徹底減壓、損傷節段穫得即刻穩定,有利于脊髓功能的恢複,同時方便術後護理和功能康複鍛煉.頸椎後路單開門椎管擴大成型、植骨、側塊鋼闆內固定結閤前路減壓植骨鎖定鋼闆內固定的術式值得推廣.
목적 관찰조기전후로연합수술감압、복위、고정치료엄중하경추골절탈위적림상료효.방법 회고성분석2004년01월——2011년01월수치적51례엄중하경추골절탈위환자,안수술시한분위2조:A조26례,상후3천이내수술복위、감압화내고정；B조25례,상후3-7천수술복위、감압화내고정；술후정기복사X선편이관찰손상절단적은정성화융합솔,비교술후1년량조병례Franke1분급개선정황、판정수술시한대척수공능회복적영향.결과 술후수방12-18개월,탈위균완전복위,식골균재3-4개월내융합,손상절단은정,미출현내고정단렬、송동급탈출등병발증.치료전량조적Frankel분급무통계학차이,치료후량조적Frankd분급균교치료전명현제고,A조적Frankel분급개선솔고우B조(P＜0.05).결론 조기경추전후로연합수술감압、복위、고정치료엄중하경추골절탈위가사손상척수조기철저감압、손상절단획득즉각은정,유리우척수공능적회복,동시방편술후호리화공능강복단련.경추후로단개문추관확대성형、식골、측괴강판내고정결합전로감압식골쇄정강판내고정적술식치득추엄.
