CAJ | 학술논문

目的：探讨研究重症高血压脑出血患者的手术时机，手术方式级手术效果。方法系统性回顾分析我科从2006年5月至2011年6月5年来共收治的268例重症高血压脑出血患者的手术治疗方式，手术时机及手术效果。在发病后6小时以内超早期手术者112例；在发病6-24小时内早期手术者116例；发病24小时以后延迟手术者40例。按出血部位、出血量、发病时间、患者意识状态等因素，采用直接开颅血肿清除去骨瓣减压术108例；小骨窗开颅经外侧裂一岛叶血肿清除术84例；CT引导下锥颅穿刺血肿抽吸术36例；单侧或双侧侧脑室钻孔引流术40例。结果268例患者预后良好101例、中残103例、重残30例、死亡34例。结论重型高血压脑出血患者，病情危重，预后较差，目前国内外公认的观点是以手术治疗为主，手术时间尽量早期手术，术前要综合分析病情，采取个体化手术方案、灵活选择手术方式，可以取得良好效果，提高患者的生存率，降低致残率。
목적：탐토연구중증고혈압뇌출혈환자적수술시궤，수술방식급수술효과。방법계통성회고분석아과종2006년5월지2011년6월5년래공수치적268례중증고혈압뇌출혈환자적수술치료방식，수술시궤급수술효과。재발병후6소시이내초조기수술자112례；재발병6-24소시내조기수술자116례；발병24소시이후연지수술자40례。안출혈부위、출혈량、발병시간、환자의식상태등인소，채용직접개로혈종청제거골판감압술108례；소골창개로경외측렬일도협혈종청제술84례；CT인도하추로천자혈종추흡술36례；단측혹쌍측측뇌실찬공인류술40례。결과268례환자예후량호101례、중잔103례、중잔30례、사망34례。결론중형고혈압뇌출혈환자，병정위중，예후교차，목전국내외공인적관점시이수술치료위주，수술시간진량조기수술，술전요종합분석병정，채취개체화수술방안、령활선택수술방식，가이취득량호효과，제고환자적생존솔，강저치잔솔。