CAJ | 학술논문

目的探讨妊娠中晚期体重管理对妊娠前体重指数正常但妊娠早中期增重过多孕妇妊娠期增重和妊娠结局的影响. 方法 2010年8月至2011年12月间,妊娠20～24周转诊至南京医科大学附属鼓楼临床医学院行产前保健的妊娠前体重指数正常的单胎孕妇共1271例,纳入研究时增重正常者584例,增重超标者687例.增重超标者根据孕妇是否愿意参加体重管理,分为干预组(417例)和非干预组(270例).干预组中干预依从性好者298例,干预依从性差者119例.采用方差分析及卡方检验比较各组妊娠期增重及妊娠结局的差异. 结果 1271例孕妇平均年龄为(27.6±3.0)岁(18～42岁),纳入研究时平均孕周为(24.4±1.6)周(20～29周).干预依从性好者妊娠期总增重为(16.4±3.1) kg,明显低于干预依从性差组和非干预组[分别为(20.5±2.6) kg和(20.8±2.8) kg],差异有统计学意义(q分别为4.104和4.436,P＜0.01).尽管干预依从性好组纳入研究后增重低于增重正常组[(5.5±2.3)kg与(8.0±3.4)kg,q=2.541,P＜0.01],但妊娠期总增重还是较增重正常组明显增高[(16.4±3.1) kg与(14.0±3.7)kg,q=2.418,P＜0.01].干预依从性好组妊娠期高血压及子痫前期发生率为2.3％(7/298),低于干预依从性差组和非干预组[分别为7.6％(9/119)和7.0％(19/270)](x2分别为6.27和7.13,P均＜0.05),剖宫产率也较低[23.8％(71/298)与33.6％(40/119)和36.7％(99/270),x2分别为4.17和11.14,P均＜0.05].非干预组巨大儿发生率为11.9％(32/270),高于干预依从性好组和增重正常组[分别为6.7％(20/298)和6.5％(38/584),x2分别为4.50和7.01,P均＜0.05]. 结论妊娠中晚期实行体重管理,可有效改善妊娠结局,但需要良好的患者依从性.
목적 탐토임신중만기체중관리대임신전체중지수정상단임신조중기증중과다잉부임신기증중화임신결국적영향. 방법 2010년8월지2011년12월간,임신20～24주전진지남경의과대학부속고루림상의학원행산전보건적임신전체중지수정상적단태잉부공1271례,납입연구시증중정상자584례,증중초표자687례.증중초표자근거잉부시부원의삼가체중관리,분위간예조(417례)화비간예조(270례).간예조중간예의종성호자298례,간예의종성차자119례.채용방차분석급잡방검험비교각조임신기증중급임신결국적차이. 결과 1271례잉부평균년령위(27.6±3.0)세(18～42세),납입연구시평균잉주위(24.4±1.6)주(20～29주).간예의종성호자임신기총증중위(16.4±3.1) kg,명현저우간예의종성차조화비간예조[분별위(20.5±2.6) kg화(20.8±2.8) kg],차이유통계학의의(q분별위4.104화4.436,P＜0.01).진관간예의종성호조납입연구후증중저우증중정상조[(5.5±2.3)kg여(8.0±3.4)kg,q=2.541,P＜0.01],단임신기총증중환시교증중정상조명현증고[(16.4±3.1) kg여(14.0±3.7)kg,q=2.418,P＜0.01].간예의종성호조임신기고혈압급자간전기발생솔위2.3％(7/298),저우간예의종성차조화비간예조[분별위7.6％(9/119)화7.0％(19/270)](x2분별위6.27화7.13,P균＜0.05),부궁산솔야교저[23.8％(71/298)여33.6％(40/119)화36.7％(99/270),x2분별위4.17화11.14,P균＜0.05].비간예조거대인발생솔위11.9％(32/270),고우간예의종성호조화증중정상조[분별위6.7％(20/298)화6.5％(38/584),x2분별위4.50화7.01,P균＜0.05]. 결론임신중만기실행체중관리,가유효개선임신결국,단수요량호적환자의종성.