CAJ | 학술논문

目的：通过检测丙泊酚复合瑞芬太尼全麻外科手术患者血浆中orexin A及去甲肾上腺素水平，研究全麻是否会引起血浆中ORX-A和去甲肾上腺素浓度发生变化。方法选取大庆龙南医院30例ASAI～I级择期外科手术患者，采用丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉。分别于诱导前、诱导后1 h、诱导后2 h及拔管后15 min采桡动脉血测定血浆中ORX-A、丙泊酚及儿茶酚胺浓度。结果麻醉期间血浆ORX-A无明显变化，拔管后15 min后明显增加。麻醉期间血浆去甲肾上腺素浓度无明显变化，拔管后15 min后显著增加。与麻醉前比较，血浆肾上腺素浓度在麻醉期间及麻醉后无显著变化。血浆ORX-A浓度与血浆去甲肾上腺素浓度有明显的相关性（P＜0.05），血浆中丙泊酚浓度与血浆中ORX-A浓度也明显相关联（P＜0.05），与血浆中去甲肾上腺素浓度显著相关（P＜0.01）。BIS值随丙泊酚浓度增加而降低（P＜0.01），而随ORX-A浓度及去甲肾上腺素浓度增加而升高（P＜0.05）和（P＜0.01）。血糖浓度在麻醉前(113±6)mg/dL及拔管后15 min(121±7)mg/dL无明显改变。结论血浆中ORX-A和去甲肾上腺素在丙泊酚-芬太尼全麻拔管后15 min明显增加。
목적：통과검측병박분복합서분태니전마외과수술환자혈장중orexin A급거갑신상선소수평，연구전마시부회인기혈장중ORX-A화거갑신상선소농도발생변화。방법선취대경룡남의원30례ASAI～I급택기외과수술환자，채용병박분복합서분태니전신마취。분별우유도전、유도후1 h、유도후2 h급발관후15 min채뇨동맥혈측정혈장중ORX-A、병박분급인다분알농도。결과마취기간혈장ORX-A무명현변화，발관후15 min후명현증가。마취기간혈장거갑신상선소농도무명현변화，발관후15 min후현저증가。여마취전비교，혈장신상선소농도재마취기간급마취후무현저변화。혈장ORX-A농도여혈장거갑신상선소농도유명현적상관성（P＜0.05），혈장중병박분농도여혈장중ORX-A농도야명현상관련（P＜0.05），여혈장중거갑신상선소농도현저상관（P＜0.01）。BIS치수병박분농도증가이강저（P＜0.01），이수ORX-A농도급거갑신상선소농도증가이승고（P＜0.05）화（P＜0.01）。혈당농도재마취전(113±6)mg/dL급발관후15 min(121±7)mg/dL무명현개변。결론혈장중ORX-A화거갑신상선소재병박분-분태니전마발관후15 min명현증가。