中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
4期
351-354
,共4页
关节成形术,置换,膝%疼痛%综述文献
關節成形術,置換,膝%疼痛%綜述文獻
관절성형술,치환,슬%동통%종술문헌
Arthroplasty,replacement,knee%Pain%Review literature
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终极膝关节病变的有效方法,能有效缓解疼痛,纠正畸形,改善功能,进而提高患者的生活质量.目前,患者的满意程度越来越被认为是评价TKA的一个重要因素.而膝前痛作为初次TKA后的常见并发症,是指发生于膝前或者髌骨周围的疼痛,这严重影响了患者膝关节功能的改善和其对手术的满意程度.因此,膝前痛的减轻成为TKA的重要目标.目前,认为膝前痛的主要机制是髌股关节的高接触应力造成的软骨下骨内压升高和并发于髌骨运行轨迹异常导致的髌骨周围软组织病变.近年来针对如何预防全膝关节置换术后膝前痛的发生进行了大量研究,但是由于各种各样的原因,至今为止不管是髌骨置换,保留髌骨行髌骨周围去神经化,还是活动平台体都不能取得确切而良好的效果.由此可见,初次TKA后膝前痛的防治仍然是一个棘手的问题.此问题的解决,需要对膝前痛发生原因、膝关节假体及髌股关节生物力学特性做进一步研究,并经过大规模的随机对照试验的论证.
全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)是治療終極膝關節病變的有效方法,能有效緩解疼痛,糾正畸形,改善功能,進而提高患者的生活質量.目前,患者的滿意程度越來越被認為是評價TKA的一箇重要因素.而膝前痛作為初次TKA後的常見併髮癥,是指髮生于膝前或者髕骨週圍的疼痛,這嚴重影響瞭患者膝關節功能的改善和其對手術的滿意程度.因此,膝前痛的減輕成為TKA的重要目標.目前,認為膝前痛的主要機製是髕股關節的高接觸應力造成的軟骨下骨內壓升高和併髮于髕骨運行軌跡異常導緻的髕骨週圍軟組織病變.近年來針對如何預防全膝關節置換術後膝前痛的髮生進行瞭大量研究,但是由于各種各樣的原因,至今為止不管是髕骨置換,保留髕骨行髕骨週圍去神經化,還是活動平檯體都不能取得確切而良好的效果.由此可見,初次TKA後膝前痛的防治仍然是一箇棘手的問題.此問題的解決,需要對膝前痛髮生原因、膝關節假體及髕股關節生物力學特性做進一步研究,併經過大規模的隨機對照試驗的論證.
전슬관절치환술(total knee arthroplasty,TKA)시치료종겁슬관절병변적유효방법,능유효완해동통,규정기형,개선공능,진이제고환자적생활질량.목전,환자적만의정도월래월피인위시평개TKA적일개중요인소.이슬전통작위초차TKA후적상견병발증,시지발생우슬전혹자빈골주위적동통,저엄중영향료환자슬관절공능적개선화기대수술적만의정도.인차,슬전통적감경성위TKA적중요목표.목전,인위슬전통적주요궤제시빈고관절적고접촉응력조성적연골하골내압승고화병발우빈골운행궤적이상도치적빈골주위연조직병변.근년래침대여하예방전슬관절치환술후슬전통적발생진행료대량연구,단시유우각충각양적원인,지금위지불관시빈골치환,보류빈골행빈골주위거신경화,환시활동평태체도불능취득학절이량호적효과.유차가견,초차TKA후슬전통적방치잉연시일개극수적문제.차문제적해결,수요대슬전통발생원인、슬관절가체급빈고관절생물역학특성주진일보연구,병경과대규모적수궤대조시험적론증.