中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
4期
341-345
,共5页
费俊梁%梁斌%蒋纯志%王黎明
費俊樑%樑斌%蔣純誌%王黎明
비준량%량빈%장순지%왕려명
桡骨骨折%脱位%关节不稳性%外固定器
橈骨骨摺%脫位%關節不穩性%外固定器
뇨골골절%탈위%관절불은성%외고정기
Distal fractures%Dislocations%Joint instability%External fixators
目的:探讨采用小切口微创复位腕关节动力外固定支架结合克氏针治疗FernandezⅣ型桡骨远端骨折脱位的临床疗效.方法:自2007年1月至2012年10月,选取桡骨远端骨折(FernandezⅣ型,韧带附着点撕脱型骨折)合并桡腕关节脱位患者19例,男14例,女5例;年龄22～42岁,平均36.5岁.采用微创复位,安装动力外固定支架,克氏针维持固定桡腕关节面及纠正背伸不稳、掌屈不稳.测定腕关节的活动范围和影像学指标,对腕关节功能进行Gartland-Werley评分评定腕关节功能恢复情况.结果:术后无钉道感染、固定松动和医源性神经血管损伤.行标准腕关节正侧位X线摄片,测量得桡月角(9.5±3.3)°,舟月角(51.3±11.2)°,桡骨远端长度(11.2±1.8)mm.随访未出现再移位,无桡腕关节的半脱位或背伸不稳、掌屈不稳.术后3个月Gartland-Werley功能评分3.02±3.05.结论:FernandezⅣ型桡骨远端骨折脱位采用小切口微创复位腕关节动力外固定支架结合克氏针有限内固定的治疗方案疗效确切,可恢复正常桡月角、舟月角及桡骨远端长度.
目的:探討採用小切口微創複位腕關節動力外固定支架結閤剋氏針治療FernandezⅣ型橈骨遠耑骨摺脫位的臨床療效.方法:自2007年1月至2012年10月,選取橈骨遠耑骨摺(FernandezⅣ型,韌帶附著點撕脫型骨摺)閤併橈腕關節脫位患者19例,男14例,女5例;年齡22～42歲,平均36.5歲.採用微創複位,安裝動力外固定支架,剋氏針維持固定橈腕關節麵及糾正揹伸不穩、掌屈不穩.測定腕關節的活動範圍和影像學指標,對腕關節功能進行Gartland-Werley評分評定腕關節功能恢複情況.結果:術後無釘道感染、固定鬆動和醫源性神經血管損傷.行標準腕關節正側位X線攝片,測量得橈月角(9.5±3.3)°,舟月角(51.3±11.2)°,橈骨遠耑長度(11.2±1.8)mm.隨訪未齣現再移位,無橈腕關節的半脫位或揹伸不穩、掌屈不穩.術後3箇月Gartland-Werley功能評分3.02±3.05.結論:FernandezⅣ型橈骨遠耑骨摺脫位採用小切口微創複位腕關節動力外固定支架結閤剋氏針有限內固定的治療方案療效確切,可恢複正常橈月角、舟月角及橈骨遠耑長度.
목적:탐토채용소절구미창복위완관절동력외고정지가결합극씨침치료FernandezⅣ형뇨골원단골절탈위적림상료효.방법:자2007년1월지2012년10월,선취뇨골원단골절(FernandezⅣ형,인대부착점시탈형골절)합병뇨완관절탈위환자19례,남14례,녀5례;년령22～42세,평균36.5세.채용미창복위,안장동력외고정지가,극씨침유지고정뇨완관절면급규정배신불은、장굴불은.측정완관절적활동범위화영상학지표,대완관절공능진행Gartland-Werley평분평정완관절공능회복정황.결과:술후무정도감염、고정송동화의원성신경혈관손상.행표준완관절정측위X선섭편,측량득뇨월각(9.5±3.3)°,주월각(51.3±11.2)°,뇨골원단장도(11.2±1.8)mm.수방미출현재이위,무뇨완관절적반탈위혹배신불은、장굴불은.술후3개월Gartland-Werley공능평분3.02±3.05.결론:FernandezⅣ형뇨골원단골절탈위채용소절구미창복위완관절동력외고정지가결합극씨침유한내고정적치료방안료효학절,가회복정상뇨월각、주월각급뇨골원단장도.
