中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
4期
321-325
,共5页
吕荷荣%何治勇%王艮存%何炯成
呂荷榮%何治勇%王艮存%何炯成
려하영%하치용%왕간존%하형성
骨盆%髋臼%内固定器%解剖学
骨盆%髖臼%內固定器%解剖學
골분%관구%내고정기%해부학
Pelvis%Acetabulum%Internal fixators%Anatomy
目的:确定后柱各个区域放置螺钉的最佳角度和长度,解决后柱中部区域拧入螺钉易穿入关节的难题.方法:取成年男性尸体标本10具,年龄20～74岁,平均54.5岁.自髋关节处去除双侧股骨,切除L5,自正中矢状面锯开骶骨及耻骨联合,得半骨盆标本20个,排除骨性异常.彻底剔除附着于骨盆的软组织,令标本自然风干备用.确定髋臼上下缘界限和髋臼后柱系列断面,制作髋臼后柱系列断面.在各断面上测量后柱宽、髋臼宽和髋臼后柱宽度百分比,测量各进钉点的螺钉角度和长度,测量数据用SPSS10.0进行统计学分析.结果:平髋臼上1/2断面B、平髋臼1/2断面C、平髋臼下1/2断面D各进钉点的螺钉进钉角度和长度:在平髋臼上1/2断面B上,髋臼后柱外侧缘即髋臼后缘B0分别为41°和44.0 mm;髋臼后柱外1/2即B1分别为66°和42.2 mm;髋臼后柱1/2即B2分别为91°和59.5mm;髋臼后柱内1/2即B3分别为107°和64.0 mm;髋臼后柱内侧缘B4的最大进钉角度和螺钉长度分别为123°和65.5 mm,最小进钉角度和螺钉长度分别为109°和59.0mm.在平髋臼1/2断面C上,髋臼后柱外侧缘即髋臼后缘C0分别为39°和39.0 mm;髋臼后柱外1/2即C1分别为57°和36.0mm;髋臼后柱1/2即C2分别为74°和36.0 mm;髋臼后柱内1/2即C3分别为90°和36.0 mm;髋臼后柱内侧缘C4分别为106°和76.0mm.在平髋臼下1/2断面D上,髋臼后柱外侧缘即髋臼后缘D0分别为42°和35.5 mm;髋臼后柱外1/2即D1分别为61°和33.0 mm;髋臼后柱1/2即D2分别为81 °和32.0 mm;髋臼后柱内1/2即D3分别为100°和31.0 mm;髋臼后柱内侧缘D4分别为120°和74.0 mm.结论:髋臼后柱钢板螺丝钉技术中,在髋臼区的外1/4区、外中1/4区、内中1/4区和在内1/4区,钉后柱角分别为40°～60°、60°～75°、75°～90°、90°～平行于四方区,螺钉长度30 mm.
目的:確定後柱各箇區域放置螺釘的最佳角度和長度,解決後柱中部區域擰入螺釘易穿入關節的難題.方法:取成年男性尸體標本10具,年齡20～74歲,平均54.5歲.自髖關節處去除雙側股骨,切除L5,自正中矢狀麵鋸開骶骨及恥骨聯閤,得半骨盆標本20箇,排除骨性異常.徹底剔除附著于骨盆的軟組織,令標本自然風榦備用.確定髖臼上下緣界限和髖臼後柱繫列斷麵,製作髖臼後柱繫列斷麵.在各斷麵上測量後柱寬、髖臼寬和髖臼後柱寬度百分比,測量各進釘點的螺釘角度和長度,測量數據用SPSS10.0進行統計學分析.結果:平髖臼上1/2斷麵B、平髖臼1/2斷麵C、平髖臼下1/2斷麵D各進釘點的螺釘進釘角度和長度:在平髖臼上1/2斷麵B上,髖臼後柱外側緣即髖臼後緣B0分彆為41°和44.0 mm;髖臼後柱外1/2即B1分彆為66°和42.2 mm;髖臼後柱1/2即B2分彆為91°和59.5mm;髖臼後柱內1/2即B3分彆為107°和64.0 mm;髖臼後柱內側緣B4的最大進釘角度和螺釘長度分彆為123°和65.5 mm,最小進釘角度和螺釘長度分彆為109°和59.0mm.在平髖臼1/2斷麵C上,髖臼後柱外側緣即髖臼後緣C0分彆為39°和39.0 mm;髖臼後柱外1/2即C1分彆為57°和36.0mm;髖臼後柱1/2即C2分彆為74°和36.0 mm;髖臼後柱內1/2即C3分彆為90°和36.0 mm;髖臼後柱內側緣C4分彆為106°和76.0mm.在平髖臼下1/2斷麵D上,髖臼後柱外側緣即髖臼後緣D0分彆為42°和35.5 mm;髖臼後柱外1/2即D1分彆為61°和33.0 mm;髖臼後柱1/2即D2分彆為81 °和32.0 mm;髖臼後柱內1/2即D3分彆為100°和31.0 mm;髖臼後柱內側緣D4分彆為120°和74.0 mm.結論:髖臼後柱鋼闆螺絲釘技術中,在髖臼區的外1/4區、外中1/4區、內中1/4區和在內1/4區,釘後柱角分彆為40°～60°、60°～75°、75°～90°、90°～平行于四方區,螺釘長度30 mm.
목적:학정후주각개구역방치라정적최가각도화장도,해결후주중부구역녕입라정역천입관절적난제.방법:취성년남성시체표본10구,년령20～74세,평균54.5세.자관관절처거제쌍측고골,절제L5,자정중시상면거개저골급치골연합,득반골분표본20개,배제골성이상.철저척제부착우골분적연조직,령표본자연풍간비용.학정관구상하연계한화관구후주계렬단면,제작관구후주계렬단면.재각단면상측량후주관、관구관화관구후주관도백분비,측량각진정점적라정각도화장도,측량수거용SPSS10.0진행통계학분석.결과:평관구상1/2단면B、평관구1/2단면C、평관구하1/2단면D각진정점적라정진정각도화장도:재평관구상1/2단면B상,관구후주외측연즉관구후연B0분별위41°화44.0 mm;관구후주외1/2즉B1분별위66°화42.2 mm;관구후주1/2즉B2분별위91°화59.5mm;관구후주내1/2즉B3분별위107°화64.0 mm;관구후주내측연B4적최대진정각도화라정장도분별위123°화65.5 mm,최소진정각도화라정장도분별위109°화59.0mm.재평관구1/2단면C상,관구후주외측연즉관구후연C0분별위39°화39.0 mm;관구후주외1/2즉C1분별위57°화36.0mm;관구후주1/2즉C2분별위74°화36.0 mm;관구후주내1/2즉C3분별위90°화36.0 mm;관구후주내측연C4분별위106°화76.0mm.재평관구하1/2단면D상,관구후주외측연즉관구후연D0분별위42°화35.5 mm;관구후주외1/2즉D1분별위61°화33.0 mm;관구후주1/2즉D2분별위81 °화32.0 mm;관구후주내1/2즉D3분별위100°화31.0 mm;관구후주내측연D4분별위120°화74.0 mm.결론:관구후주강판라사정기술중,재관구구적외1/4구、외중1/4구、내중1/4구화재내1/4구,정후주각분별위40°～60°、60°～75°、75°～90°、90°～평행우사방구,라정장도30 mm.
