中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
4期
307-310
,共4页
指动脉%皮瓣%拇指%创作和损伤
指動脈%皮瓣%拇指%創作和損傷
지동맥%피판%무지%창작화손상
Digital artery%Flap%Thumb%Wounds and injuries
目的:探讨应用指动脉双叶皮瓣修复拇指套状缺损的可行性.方法:自2007年1月至2012年12月,对45例拇指套状缺损患者采用指动脉双叶皮瓣修复治疗.男39例,女6例;年龄19～46岁,平均32岁.平甲根平面的掌侧皮肤和甲床缺损18例,拇指末节皮肤套脱19例,整个拇指皮肤套脱8例.根据拇指皮肤缺损情况,分别于中指尺侧和环指桡侧设计皮瓣的2个叶,以中环间的指总动脉及其向中指及环指的2个指固有动脉为血管蒂,皮瓣携带指固有神经,将皮瓣转位后瓦合覆盖拇指外露指骨.皮瓣供区用全层皮片植皮,观察皮瓣的外观、质地、颜色和耐磨性,植皮区外观、颜色和凹陷,皮瓣的感觉,手指活动等.结果:所有患者皮瓣及植皮区组织全部成活,完成随访43例,平均随访25个月.失访2例,皮瓣色泽及质地与健侧拇指指腹相近,两点辨别觉平均(4.2±0.3) mm.植皮区,皮肤颜色略深于周围皮肤.结论:应用指动脉双叶皮瓣修复拇指套状缺损是风险小、成功率高、修复效果较理想的手术方式.
目的:探討應用指動脈雙葉皮瓣脩複拇指套狀缺損的可行性.方法:自2007年1月至2012年12月,對45例拇指套狀缺損患者採用指動脈雙葉皮瓣脩複治療.男39例,女6例;年齡19～46歲,平均32歲.平甲根平麵的掌側皮膚和甲床缺損18例,拇指末節皮膚套脫19例,整箇拇指皮膚套脫8例.根據拇指皮膚缺損情況,分彆于中指呎側和環指橈側設計皮瓣的2箇葉,以中環間的指總動脈及其嚮中指及環指的2箇指固有動脈為血管蒂,皮瓣攜帶指固有神經,將皮瓣轉位後瓦閤覆蓋拇指外露指骨.皮瓣供區用全層皮片植皮,觀察皮瓣的外觀、質地、顏色和耐磨性,植皮區外觀、顏色和凹陷,皮瓣的感覺,手指活動等.結果:所有患者皮瓣及植皮區組織全部成活,完成隨訪43例,平均隨訪25箇月.失訪2例,皮瓣色澤及質地與健側拇指指腹相近,兩點辨彆覺平均(4.2±0.3) mm.植皮區,皮膚顏色略深于週圍皮膚.結論:應用指動脈雙葉皮瓣脩複拇指套狀缺損是風險小、成功率高、脩複效果較理想的手術方式.
목적:탐토응용지동맥쌍협피판수복무지투상결손적가행성.방법:자2007년1월지2012년12월,대45례무지투상결손환자채용지동맥쌍협피판수복치료.남39례,녀6례;년령19～46세,평균32세.평갑근평면적장측피부화갑상결손18례,무지말절피부투탈19례,정개무지피부투탈8례.근거무지피부결손정황,분별우중지척측화배지뇨측설계피판적2개협,이중배간적지총동맥급기향중지급배지적2개지고유동맥위혈관체,피판휴대지고유신경,장피판전위후와합복개무지외로지골.피판공구용전층피편식피,관찰피판적외관、질지、안색화내마성,식피구외관、안색화요함,피판적감각,수지활동등.결과:소유환자피판급식피구조직전부성활,완성수방43례,평균수방25개월.실방2례,피판색택급질지여건측무지지복상근,량점변별각평균(4.2±0.3) mm.식피구,피부안색략심우주위피부.결론:응용지동맥쌍협피판수복무지투상결손시풍험소、성공솔고、수복효과교이상적수술방식.
