潍坊医学院学报
濰坊醫學院學報
유방의학원학보
JOURNAL OF WEIFANG MEDICAL COLLEGE
2014年
3期
177-179
,共3页
李兆欣%翟朝晖%崔海燕%李耀民%李臣文
李兆訢%翟朝暉%崔海燕%李耀民%李臣文
리조흔%적조휘%최해연%리요민%리신문
瑞舒伐他汀%心肌梗死,急性%基质金属蛋白酶-9(MMP-9)%心室重构
瑞舒伐他汀%心肌梗死,急性%基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)%心室重構
서서벌타정%심기경사,급성%기질금속단백매-9(MMP-9)%심실중구
Rosuvastatin%Acute myocardial infarction%MMP-9%Ventricular remodeling
目的：探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（AMI）后基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及心室重构的影响。方法选择2012年7月～2013年12月在急救中心住院治疗的AMI患者共64例，随机分为A组、B组，每组32例，所有患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI），同时应用阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素抑制剂、依诺肝素等药物。 A组同时口服瑞舒伐他汀10mg，每晚1次，B组同时口服瑞舒伐他汀20mg，每晚1次。患者入院行PCI术前、治疗后4周、12周、24周抽取肘静脉血，检测MMP-9浓度。入院治疗后24h内、治疗后4周、12周、24周测定左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）。结果两组患者治疗后4周MMP-9水平较PCI术前明显降低（P＜0．05），但两组之间无统计学差异；两组患者治疗后12周MMP-9水平较PCI术前、治疗后4周明显降低（P＜0．05），B组降低更明显，两组差异有显著性（P＜0．05）；两组患者治疗后24周MMP-9水平较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周明显降低（P＜0．05），B组降低更明显，两组差异有显著性（P＜0．05）。两组患者治疗后4周LVEDD，LVESD，LVEDV，LVESV较PCI术前均明显降低（P＜0．05），LVEF较PCI术前明显升高（P＜0．05），但两组之间无统计学差异；两组患者治疗后12周LVEDD，LVESD，LVEDV，LVESV较PCI术前、治疗后4周均明显降低（P＜0．05），LVEF较PCI术前、治疗后4周明显升高（P＜0．05），B组变化更明显，两组比较差异有显著性（P＜0．05）；两组患者治疗后24周LVEDD，LVESD，LV-EDV，LVESV较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周均明显降低（P＜0．05），LVEF较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周明显升高（P＜0．05），A组、B组间差异有显著性（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀可以有效降低MMP-9水平，改善心室重构；并且剂量增加，疗效增加，有利于改善患者的远期预后。
目的：探討瑞舒伐他汀對急性心肌梗死（AMI）後基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）及心室重構的影響。方法選擇2012年7月～2013年12月在急救中心住院治療的AMI患者共64例，隨機分為A組、B組，每組32例，所有患者接受急診經皮冠狀動脈介入治療（ PCI），同時應用阿司匹林、氯吡格雷、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑製劑/血管緊張素抑製劑、依諾肝素等藥物。 A組同時口服瑞舒伐他汀10mg，每晚1次，B組同時口服瑞舒伐他汀20mg，每晚1次。患者入院行PCI術前、治療後4週、12週、24週抽取肘靜脈血，檢測MMP-9濃度。入院治療後24h內、治療後4週、12週、24週測定左室舒張期末內徑（LVEDD）、左室收縮期末內徑（LVESD）、左室舒張末期容積（LVEDV）、左室收縮末期容積（LVESV）和左室射血分數（LVEF）。結果兩組患者治療後4週MMP-9水平較PCI術前明顯降低（P＜0．05），但兩組之間無統計學差異；兩組患者治療後12週MMP-9水平較PCI術前、治療後4週明顯降低（P＜0．05），B組降低更明顯，兩組差異有顯著性（P＜0．05）；兩組患者治療後24週MMP-9水平較PCI術前、治療後4週、治療後12週明顯降低（P＜0．05），B組降低更明顯，兩組差異有顯著性（P＜0．05）。兩組患者治療後4週LVEDD，LVESD，LVEDV，LVESV較PCI術前均明顯降低（P＜0．05），LVEF較PCI術前明顯升高（P＜0．05），但兩組之間無統計學差異；兩組患者治療後12週LVEDD，LVESD，LVEDV，LVESV較PCI術前、治療後4週均明顯降低（P＜0．05），LVEF較PCI術前、治療後4週明顯升高（P＜0．05），B組變化更明顯，兩組比較差異有顯著性（P＜0．05）；兩組患者治療後24週LVEDD，LVESD，LV-EDV，LVESV較PCI術前、治療後4週、治療後12週均明顯降低（P＜0．05），LVEF較PCI術前、治療後4週、治療後12週明顯升高（P＜0．05），A組、B組間差異有顯著性（P＜0．05）。結論瑞舒伐他汀可以有效降低MMP-9水平，改善心室重構；併且劑量增加，療效增加，有利于改善患者的遠期預後。
목적：탐토서서벌타정대급성심기경사（AMI）후기질금속단백매-9（MMP-9）급심실중구적영향。방법선택2012년7월～2013년12월재급구중심주원치료적AMI환자공64례，수궤분위A조、B조，매조32례，소유환자접수급진경피관상동맥개입치료（ PCI），동시응용아사필림、록필격뢰、β수체조체제、개리자길항제혹혈관긴장소전환매억제제/혈관긴장소억제제、의낙간소등약물。 A조동시구복서서벌타정10mg，매만1차，B조동시구복서서벌타정20mg，매만1차。환자입원행PCI술전、치료후4주、12주、24주추취주정맥혈，검측MMP-9농도。입원치료후24h내、치료후4주、12주、24주측정좌실서장기말내경（LVEDD）、좌실수축기말내경（LVESD）、좌실서장말기용적（LVEDV）、좌실수축말기용적（LVESV）화좌실사혈분수（LVEF）。결과량조환자치료후4주MMP-9수평교PCI술전명현강저（P＜0．05），단량조지간무통계학차이；량조환자치료후12주MMP-9수평교PCI술전、치료후4주명현강저（P＜0．05），B조강저경명현，량조차이유현저성（P＜0．05）；량조환자치료후24주MMP-9수평교PCI술전、치료후4주、치료후12주명현강저（P＜0．05），B조강저경명현，량조차이유현저성（P＜0．05）。량조환자치료후4주LVEDD，LVESD，LVEDV，LVESV교PCI술전균명현강저（P＜0．05），LVEF교PCI술전명현승고（P＜0．05），단량조지간무통계학차이；량조환자치료후12주LVEDD，LVESD，LVEDV，LVESV교PCI술전、치료후4주균명현강저（P＜0．05），LVEF교PCI술전、치료후4주명현승고（P＜0．05），B조변화경명현，량조비교차이유현저성（P＜0．05）；량조환자치료후24주LVEDD，LVESD，LV-EDV，LVESV교PCI술전、치료후4주、치료후12주균명현강저（P＜0．05），LVEF교PCI술전、치료후4주、치료후12주명현승고（P＜0．05），A조、B조간차이유현저성（P＜0．05）。결론서서벌타정가이유효강저MMP-9수평，개선심실중구；병차제량증가，료효증가，유리우개선환자적원기예후。
Objective To observe the effects of rosuvastatin on MMP-9 and ventricular remodeling after acute myocardial infarc-tion( AMI) .Methods sixty-four patients with AMI in our hospital were enrolled .They were randomly divided into group A and group B ,with 32 cases in each group .All patients received percutaneous coronary intervention ( PCI ) .Patients in group A were orally administrated with 10mg/qn of rosuvastatin,and group B received 20mg/qn of Rosuvastatin.The levels of MMP-9,LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV,LVEF were all measured at before PCI and after 4 weeks,16 weeks and 24 weeks treatment.Results At 4 weeks after PCI,the levels of MMP-9, LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV were decreased significantly .There were no differences between two groups .At 16 weeks,24 weeks after PCI,the levels of MMP-9,LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV were decreased significantly .Compared with Group A ,the changes of Group B were more obviously(P<0.05).At 4 weeks after PCI,LVEFs were increased significantly in two groups (P<0.05),There was no differ-ences between two groups(P>0.05).Compared with baseline and 4 weeks after PCI,LVEFs were increased significantly in Group A and Group B(P<0.05)at 16 weeks,24 weeks after PCI,Compared with Group A,the changes of Group B were obviously (P<0.05).Conclu-sion Rosuvastatin could decrease the levels of MMP-9,improve the ventricular remodeling .The effects could be strengthened by increasing the dose of rosuvastatin ,which could improve long-term prognosis .
