CAJ | 학술논문

目的：跨肋骨关胸缝合对侧切口食管癌患者术后早期肺功能的影响。方法选取食管下段癌患者56例随机分成2组，每组28例。对照组采用传统沿切口下一肋间肋骨上缘进针，沿切口上一肋骨上缘出针置缝合线的关胸方式；试验组采用贴紧切口下一肋骨下缘进针，沿切口上一肋骨上缘出针置缝合线，避开肋间神经、血管的关胸方式，比较2组病例术后肺功能指标 FEV1、MVV及PO2的变化。结果2组患者术后2 d、7 d FEV1、MVV、PO 2均较术前明显下降，差异有统计学意义（ P ＜0?．05）；术后2d FEV1、MVV、PO2均较术后7 d明显下降，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；2组术后相比，试验组2d、7 d肺功能指标FEV1、MVV、PO 2均较对照组明显改善，差异有统计学意义（ P＜0．05）；2组严重肋间血管损伤及手术时间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论改良跨肋骨缝合关胸可以明显减轻食管癌患者术后早期肺功能的影响，临床安全，值得推广。
목적：과륵골관흉봉합대측절구식관암환자술후조기폐공능적영향。방법선취식관하단암환자56례수궤분성2조，매조28례。대조조채용전통연절구하일륵간륵골상연진침，연절구상일륵골상연출침치봉합선적관흉방식；시험조채용첩긴절구하일륵골하연진침，연절구상일륵골상연출침치봉합선，피개륵간신경、혈관적관흉방식，비교2조병례술후폐공능지표 FEV1、MVV급PO2적변화。결과2조환자술후2 d、7 d FEV1、MVV、PO 2균교술전명현하강，차이유통계학의의（ P ＜0?．05）；술후2d FEV1、MVV、PO2균교술후7 d명현하강，차이유통계학의의（ P ＜0．05）；2조술후상비，시험조2d、7 d폐공능지표FEV1、MVV、PO 2균교대조조명현개선，차이유통계학의의（ P＜0．05）；2조엄중륵간혈관손상급수술시간차이무통계학의의（ P ＞0．05）。결론개량과륵골봉합관흉가이명현감경식관암환자술후조기폐공능적영향，림상안전，치득추엄。