健康必读（中旬刊）
健康必讀（中旬刊）
건강필독（중순간）
HEALTHMUST-READMAGAZINE
2012年
9期
94-95
,共2页
放大染色内镜%胃隆起性病变%诊断%胃小凹
放大染色內鏡%胃隆起性病變%診斷%胃小凹
방대염색내경%위륭기성병변%진단%위소요
目的:通过染色放大内镜与组织病理学的对照研究,探讨染色放大内镜对胃隆起性病变特别是早期胃癌的诊断价值.方法:选取68例常规胃镜检查发现有胃黏膜隆起病变且活检未发现肿瘤性病变的患者,先应用0.5%美兰或0.2%靛胭脂染色,然后在放大胃镜下观察病灶表面胃小凹形态及黏膜下微血管改变,并对病变行靶向活检.对照分析染色放大胃镜结果与组织病理诊断的符合情况以及胃粘膜微细结构与组织病理学表现的关系.结果:在68例胃部隆起病变中,经染色放大胃镜检查,拟诊为炎性病变45例,疑诊为肿瘤性病变23例;经靶向活检后,病理诊断为慢性炎症33例,肠上皮化生18例,上皮内瘤变9例,胃癌8例,内镜与病理诊断符合率88.24%(60/68).观察胃小凹形态68例:A型4例,B型12例,均见于慢性炎症;C型18例中,慢性炎症13例,肠上皮化生3例,上皮内瘤变2例;D型13例中,慢性炎症4例,肠上皮化生4例,上皮内瘤变4例,胃癌1例;E型14例中,肠上皮化生12例,上皮内瘤变2例,胃癌1例;F型6例,均为胃癌.观察黏膜下微血管11例:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,均见于慢性炎症;Ⅲ型、Ⅳ型各1例,均为胃癌.结论:染色放大胃镜能够准确识别胃粘膜的胃小凹形态及部分胃粘膜下微血管形态,这些胃粘膜的表面形态与组织病理学间存在密切联系.染色放大胃镜能明显提高胃隆起性病变的诊断准确性,特别是能增加异型增生及早期胃癌的检出率.
目的:通過染色放大內鏡與組織病理學的對照研究,探討染色放大內鏡對胃隆起性病變特彆是早期胃癌的診斷價值.方法:選取68例常規胃鏡檢查髮現有胃黏膜隆起病變且活檢未髮現腫瘤性病變的患者,先應用0.5%美蘭或0.2%靛胭脂染色,然後在放大胃鏡下觀察病竈錶麵胃小凹形態及黏膜下微血管改變,併對病變行靶嚮活檢.對照分析染色放大胃鏡結果與組織病理診斷的符閤情況以及胃粘膜微細結構與組織病理學錶現的關繫.結果:在68例胃部隆起病變中,經染色放大胃鏡檢查,擬診為炎性病變45例,疑診為腫瘤性病變23例;經靶嚮活檢後,病理診斷為慢性炎癥33例,腸上皮化生18例,上皮內瘤變9例,胃癌8例,內鏡與病理診斷符閤率88.24%(60/68).觀察胃小凹形態68例:A型4例,B型12例,均見于慢性炎癥;C型18例中,慢性炎癥13例,腸上皮化生3例,上皮內瘤變2例;D型13例中,慢性炎癥4例,腸上皮化生4例,上皮內瘤變4例,胃癌1例;E型14例中,腸上皮化生12例,上皮內瘤變2例,胃癌1例;F型6例,均為胃癌.觀察黏膜下微血管11例:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,均見于慢性炎癥;Ⅲ型、Ⅳ型各1例,均為胃癌.結論:染色放大胃鏡能夠準確識彆胃粘膜的胃小凹形態及部分胃粘膜下微血管形態,這些胃粘膜的錶麵形態與組織病理學間存在密切聯繫.染色放大胃鏡能明顯提高胃隆起性病變的診斷準確性,特彆是能增加異型增生及早期胃癌的檢齣率.
목적:통과염색방대내경여조직병이학적대조연구,탐토염색방대내경대위륭기성병변특별시조기위암적진단개치.방법:선취68례상규위경검사발현유위점막륭기병변차활검미발현종류성병변적환자,선응용0.5%미란혹0.2%전연지염색,연후재방대위경하관찰병조표면위소요형태급점막하미혈관개변,병대병변행파향활검.대조분석염색방대위경결과여조직병리진단적부합정황이급위점막미세결구여조직병이학표현적관계.결과:재68례위부륭기병변중,경염색방대위경검사,의진위염성병변45례,의진위종류성병변23례;경파향활검후,병리진단위만성염증33례,장상피화생18례,상피내류변9례,위암8례,내경여병리진단부합솔88.24%(60/68).관찰위소요형태68례:A형4례,B형12례,균견우만성염증;C형18례중,만성염증13례,장상피화생3례,상피내류변2례;D형13례중,만성염증4례,장상피화생4례,상피내류변4례,위암1례;E형14례중,장상피화생12례,상피내류변2례,위암1례;F형6례,균위위암.관찰점막하미혈관11례:Ⅰ형4례,Ⅱ형5례,균견우만성염증;Ⅲ형、Ⅳ형각1례,균위위암.결론:염색방대위경능구준학식별위점막적위소요형태급부분위점막하미혈관형태,저사위점막적표면형태여조직병이학간존재밀절련계.염색방대위경능명현제고위륭기성병변적진단준학성,특별시능증가이형증생급조기위암적검출솔.
