CAJ | 학술논문

目的:探讨重症急性脑血管病并发高钠血症的预后及其治疗方法.方法:回顾性分析我科2008年1月~2012年12月收治的29例重症急性脑血管病并发高钠血症患者的临床资料,分析血钠升高程度、格拉斯哥(GCS)评分及血清尿素氮(BUN)对患者死亡率的影响,并分析治疗方法的疗效.结果:本组29例患者,血钠水平在148~182mmol/l,27例于入院后第3~10天出现高钠血症,2例于入院后第11~14天出现高钠血症.格拉斯哥评分3~5分的高钠血症患者12例,其中血钠水平在148~160mmol/l的3例,161~170 mmol/l的2例,171~182 mmol/l的7例,12例患者中,有10例BUN＞19.6mmol/l.治疗后,9例血钠恢复至正常水平,但最终均死亡,另外3例血钠水平有所下降,但未恢复至正常水平就死亡,8例在并发高钠血症后5~7天死亡;格拉斯哥评分6~8分的患者17例,其中血钠水平在148~160mmol/l的12例,BUN＜15.5 mmol/l,治疗后,12例血钠均恢复至正常水平,均存活.血钠水平161~170 mmol/l的3例,其中2例BUN＞17.2mmol/l,治疗后血钠均恢复至正常水平,2例死亡(BUN＞17.2mmol/l者),1例存活.血钠水平171~182mmol/l的2例,BUN＞25.5mmol/l,1例治疗后血钠均恢复至正常水平,但也死亡,另一例血钠水平有所下降,但未恢复至正常水平就死亡.死亡率为55.2%.结论:重症急性脑血管病患者的血钠水平越高、GCS评分越低及BUN越高,患者的死亡率就越高;本组患者所采取的治疗重症急性脑血管病并发高钠血症的方法切实有效.
목적:탐토중증급성뇌혈관병병발고납혈증적예후급기치료방법.방법:회고성분석아과2008년1월~2012년12월수치적29례중증급성뇌혈관병병발고납혈증환자적림상자료,분석혈납승고정도、격랍사가(GCS)평분급혈청뇨소담(BUN)대환자사망솔적영향,병분석치료방법적료효.결과:본조29례환자,혈납수평재148~182mmol/l,27례우입원후제3~10천출현고납혈증,2례우입원후제11~14천출현고납혈증.격랍사가평분3~5분적고납혈증환자12례,기중혈납수평재148~160mmol/l적3례,161~170 mmol/l적2례,171~182 mmol/l적7례,12례환자중,유10례BUN＞19.6mmol/l.치료후,9례혈납회복지정상수평,단최종균사망,령외3례혈납수평유소하강,단미회복지정상수평취사망,8례재병발고납혈증후5~7천사망;격랍사가평분6~8분적환자17례,기중혈납수평재148~160mmol/l적12례,BUN＜15.5 mmol/l,치료후,12례혈납균회복지정상수평,균존활.혈납수평161~170 mmol/l적3례,기중2례BUN＞17.2mmol/l,치료후혈납균회복지정상수평,2례사망(BUN＞17.2mmol/l자),1례존활.혈납수평171~182mmol/l적2례,BUN＞25.5mmol/l,1례치료후혈납균회복지정상수평,단야사망,령일례혈납수평유소하강,단미회복지정상수평취사망.사망솔위55.2%.결론:중증급성뇌혈관병환자적혈납수평월고、GCS평분월저급BUN월고,환자적사망솔취월고;본조환자소채취적치료중증급성뇌혈관병병발고납혈증적방법절실유효.